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- 2017-06-18 发布于广东
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第四章血液循环--血管生理、心血管活动调节
1. 心脏的神经支配 4-3 心血管活动的调节 心交感 窦房结 房室结 心肌细胞 右 左 NE→β1受体心脏活动增强 心迷走 窦房结 房室结 右 左 Ach→M受体 心脏活动减弱 正性变时、变传导、变力作用 负性变时、变传导、变力作用 去甲肾上腺素与β受体结合→激活腺苷酸环化酶→cAMP↑→激活蛋白激酶和磷酸化酶系→膜对Ca2+通透性↑。 ①自律细胞4期内向电流If↑→4期自动除极速度↑→窦房结自律性↑→心率↑ ②动作电位2期Ca2+内流↑→使心肌细胞收缩力↑; NE →糖原分解↑→提供ATP→ 心肌收缩能力↑。 ③房室交界0期Ca2+内流↑→动作电位上升速度及幅度↑→房室传导速度↑ 。 ④复极相K+外流↑→复极时程↓→不应期缩短→ 0期离子通道复活↑→房室传导速度↑→心率加快。 心交感神经作用机制 4-3 心血管活动的调节 ACh与膜M型受体结合→腺苷酸环化酶活性↓→cAMP↓ →膜对Ca2+通透性↓、膜对K+通透性↑。 ①由于膜对K+通透性↑→K+外流↑→4期自动除极速度↓→舒张期电位增大(绝对值)呈超极化状态→窦房结自律性↓→心率↓。 ②由于房室交界处于超极化状态→兴奋性↓→传导↓。 ③由于细胞膜对K+通透性↑→3期复极过程↑→动作电位时程和不应期均缩短。 心迷走神经作用机制 4-3 心血管活动的调节 2. 血管的神经支配 4-3 心血管活动的调节 (1)缩血管神经:交感神
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