避孕药具培训—培训课件.ppt

自然避孕法 种类 一、安全期避孕 1、日期推算法 月经周期规律的妇女，排卵发生在下次月经来潮前14±2天，卵子存活1天，精子存活3天，易受孕期应统计近12个月的月经周期，计算如下： 最短周期日数—18=周期中易受孕期开始的第一天， 最长周期日数—11=周期中易孕期最后一天。 2、基础体温测量法 为静息状态下的体温。妇女排卵后黄体分泌孕激素，而孕激素有致热作用，可使基础体温升高。当基础体温升高0.3C以上，一般表示排卵已完成。自体温由低升高的当天以及前后各3天为易受孕期限。 测量方法： （1）睡前将体温表准备好，水银柱甩至35oC以下，放在枕边。 （2）次日晨睡醒时，不作任何活动，即刻测量口腔温度3分钟，连续2-3个月，夜班工作者应睡足4-5小时后测量。 （3）每天记录，由低到高为排卵期，能较精确地认定排卵日。 （4）体温上升后，如连续3天为高温相，第4天起即为不易受孕期。 自然避孕法 3、宫颈粘液观察法 根据妇女宫颈粘液周期性变化及自身感受来推测排卵日期。妇女在月经后的头几天宫颈粘液少，阴道口无液体感觉，称为“干燥期”。随着卵泡的发育，雌激素水平增高，宫颈粘液增多，阴道口有湿润的感觉，随后粘液量逐渐增多，有张力，可拉长，稀薄，如鸡蛋清样，粘液可拉长丝达6-10厘米，这时称为“高峰日”。此后粘液又变粘稠，逐渐消失。有粘液期为易受孕期，而干燥期和高峰日后3天为不易受孕期，还要注意区别炎性分泌物和宫颈粘液。 避孕原理 精卵不能相遇 不宜对象 1、有影响月经周期或卵巢功能的情况或疾病者不宜使用自然避孕法 2、新婚、探亲、环境及情绪改变情况下不宜使用 自然避孕法 注意要点 1、干燥期可隔天晚上性交 2、一旦出现宫颈粘液就要禁欲，直至重新干燥3整天后（即第4天晚上）才能性交 3、确定峰日后第4天至下次月经来潮是不易受孕期 二、哺乳期闭经避孕法 避孕原理 妇女哺乳时，婴儿吸吮乳头，可刺激垂体分泌沁乳素和催产素，抑制促性腺激素释放，从而抑制了排卵，起到避孕作用。 适宜对象 产后6个月内，母亲完全哺乳和持续闭经是哺乳闭经避孕法的三个基本条件，符合这三个条件时，避孕有效率可达98%。 优点： 1、此方法不干扰正常生理，不需使用任何药具，无任何副作用，经济、安全。 2、促进母乳喂养，有利于新生儿的身心健康 3、需要男方的积极配合，促进男性参与计划生育。 自然避孕法 缺点： 1、失败率较高，主要原因如下： （1）因排卵本身可能受到多种因素干扰，而预测排卵的方法也不可能完全可靠，因此准确预测排卵的日期存在一定的困难。 （2）需要经过培训和积累一定的经验才能掌握预测排卵的方法。 2、为保证避孕效果，一般限定的易受孕期均较长，故禁欲时间也较长，需要夫妻密切配合。 鉴于上述2项原因，对于需要采取可靠避孕方法或难以配合的夫妇，不宜选用此类方法。 女性绝育术 避孕原理 使精卵不能结合的因、永久性节育方法 手术时间 1、产后7天以内，或4个月以上 2、哺乳期闭经排除妊娠后 3、月经干净3-7天，无房事 4、人工流产转经后 5、宫内节育器取出术同时。 副反应和并发症 极少的情况下，可发生出血、损伤相邻的脏器、术后感染等 优点 1、为永久性节育术 2、不影响月经和性功能 3、副反应少，所需的术后随访相对较少 缺点 1、是一次外科手术，可能发生并发症。 2、目前女性绝育手术可逆性仍不理想，仍有可能需要生育的夫妇不宜选用。 女性绝育术 术后注意事项 1、术后注意卧床休息，2周内避免体力劳动和剧烈活动 2、术后2周内避免性交 3、出现严重的腹痛、发热及伤口异常应及时就诊 4、绝育术后1-3个月内在月经干净后返诊复查。 男性绝育术 避孕原理 阻断或堵塞输精管，阻止精子的排出，使精卵不能相遇 副反应和并发症 出血、感染等副反应，痛性结节、附睾淤积症等并发症。 优点 1、手术简单，是一种永久性节育方法 2、不影响性功能 3、不需经常就医 缺点 1、外科手术可能发生并发症 2、需经过培训的医生施行手术 男性绝育术 术后注意事项 1、术后留观2小时后无出血及异常方可离去 2、术后一周内避免体力劳动和剧烈活动 3、出现阴囊肿大、疼痛、出血或发热应及时就诊 4、术后2周内避免性交 5、绝育术后由于输精管内仍可能有残存精子，故应继续避孕6个月或排精20次以上 6、术后一周应进行复查随访，了解伤口愈合情况，术后12周，随访查精液，了解手术效果。 二、避孕药具知情选择 1、定义： 育龄群众通过宣传教育，接受科学的易于理解的避孕节育信息和咨询服务，了解人口国情和计划生育有关政策、法律、法规，了解常用避孕方法的种类和相关知识，了解自身的身体特征，在知情的基础上，要技术服务人员和医生的精心指导下，自主选择安全、有效、适宜的避孕节育方法，获得规范的避孕节育技术服务，落实避孕节育措施的过程。