第十四章计划生育.ppt

阴道窥器 宫腔探针 放环叉 取环钩 计划生育之避孕宫内节育器放置手术 育龄妇女要求放IUD而无禁忌症者! 宫内节育器（IUD） 计划生育之避孕宫内节育器放置手术 1、月经过多过频 2、生殖道严重炎症 3、生殖器官肿瘤 4、宫颈过松、重度裂伤、子宫脱垂 5、严重全身性疾病 6、子宫畸形 禁 忌 症 IUD放置时间： 1、月经干净3-7天 2、人流后立即（但宫腔〈10cm） 3、产后满3月 4、剖腹产后半年 5、哺乳期排除早孕 计划生育之避孕宫内节育器放置手术 计划生育之避孕宫内节育器取出手术 IUD放置后 计划生育之避孕 四大计划生育手术 宫内节育器放置手术 输卵管绝育术 输精管节扎术 人工流产术 计划生育之绝育 输卵管绝育术（结扎术） tubal legation Mini-laparotomy 开腹 Tubal occlusion by some drugs Laparoscopy 腹腔镜 计划生育之绝育输卵管绝育术 计划生育之绝育输卵管绝育术 计划生育之绝育输卵管绝育术 计划生育之绝育输卵管绝育术 计划生育之绝育输卵管绝育术 计划生育之绝育输卵管绝育术 计划生育之避孕 四大计划生育手术 宫内节育器放置手术 输卵管绝育术 输精管节扎术 人工流产术 人工流产（artificial abortion）： 因避孕失败而致意外妊娠，在妊娠早期人为的采取措施终止妊娠，是避孕的补救措施，而不是避孕方法。 计划生育之人工流产 米非司酮 胚胎坏死 释放PG 子宫收缩 排除胚胎 外 源 性 PG 药 物 流 产 计划生育之人工流产 人工流产术 负压吸引术 （适应于妊娠10周内） 钳刮术 （妊娠11~14周） 吸宫术 吸宫术用探针测量宫腔并用指尖做标记 吸宫术之扩张子宫颈管 吸宫术之将吸管送入宫腔 计划生育之人工流产 禁忌证 1、各种疾病的急性期或严重的全身 性疾病，治疗后住院手术； 2、生殖器官急性炎症； 3、妊娠剧吐酸中毒尚未纠正； 4、术前两次体温≥37.5℃ 计划生育之人工流产 并发症： 1、子宫穿孔； 2、人工流产综合反应； 3、吸宫不全； 4、漏吸； 5、术中出血； 6、术后感染； 7、栓塞。 Perforation of uterus(子宫穿孔) 妇产科教研室 计划生育 计划生育的历史 马寅初 马寅初 马寅初（1882—1982），汉族，浙江嵊县人，中国当代经济学家、教育学家、人口学家。他一生专著颇丰，特别对中国的经济、教育、人口等方面有很大的贡献。 1957年因发表“新人口论”方面的学说而被打成右派，党的十一届三中全会后得以平反。 新人口论指出： 行人口普查，举办人口动态统计，确定人口政策，把人口增长的数字订入五年计划。 宣传晚婚节育的好处，运用节育的办法。同时，国家应该干涉生育，控制人口，奖励节育，用征税的办法限制多育。 实行计划生育是控制人口最有效的办法，普遍宣传避孕。 计划生育 20世纪70年代初以来中国政府开始大力推行计划生育；1978年以后计划生育成为我国的一项基本国策。 2011年中国人口数 13.4亿 比过去十年少生5600万 计划生育 药物避孕 工具避孕 手术避孕 避孕失败的补救措施 具体内容： 1.晚婚（晚三年25、23） 2.晚育 3.节育：避孕、绝育、人工流产 4.提高人口素质 计划生育是关系到“四化”建成败的国家大事，医务工作者人人有责 受孕的条件和过程 你 知 道 吗 计划生育之避孕 一种不妨碍正常性生活与身体健康而能根据夫妇的意愿暂时阻止受孕的科学方法。 激素 工具 口服避孕药 事后避孕 紧急避孕 IUD 避孕套 避孕方法 计划生育之药物避孕 口服避孕药(oral contraceptive,OC) 发达国家25-40% 我国3%! 避孕药的优点： 　　降低卵巢癌危险 　　降低子宫内膜癌危险 　　减轻痛经 　　减少盆腔炎 　　调整月经