第八讲:家庭健康护理课件.pptVIP

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华北煤炭医学院 护理教育与管理教研室 李淑杏 第四章 家庭健康护理 第一节 家庭的基本概念 第二节 家庭健康护理 第三节 家庭健康护理程序 第一节 家庭的基本概念 是由两个或多个人组成的,家庭 成员共同生活和彼此依赖的处所。 家庭结构 家庭功能(掌握) 1.情感功能 2.社会化功能 4.经济功能 5.健康照顾的功能 二、家庭生活周期(掌握) (family life cycle) 是家庭由诞生到成熟乃至最终衰老死亡和新的家庭诞生的周期循环。 三、家庭发展任务(掌握) (family developmental task) 是指家庭在各个发展阶段所面临的、普遍出现的、正常变化所致的与家庭健康有关的课题。 ?夫妻相互 适应 ?家庭计划 ?生活适应 ?产前准备 第二节 家庭健康护理 (family health nursing) 二、社区护士在家庭健康护理 中的作用(掌握) 1.向家庭中的病人提供医疗及护理服务 2.协助家庭成员心理适应和社会适应 3.协助家庭成员改善和建立有利于健康的环 境和生活 4.协助家庭利用健康资源 (一)家庭系统理论特点 1.整体性 2.积累性 3.稳定性 4.周期性因果关系 5.组织性 第三节 家庭健康护理程序(掌握) 一、家庭健康护理评估 (一)收集资料的内容 1 .家庭系统刺激源—优势评估(FS3I) (1)综合的家庭系统刺激源 (2)具体的家庭系统刺激源 (3)家庭系统的优势 2 . Frledman家庭评估内容 (1)家庭一般资料 (2)家庭发展阶段及历史 (3)环境资料 (4)家庭结构 (5)家庭功能 (6)家庭对外界的应付 (二)家庭结构图、家庭社会关系标志、社会支持度 1.家庭结构图 :能了解家庭的疾病史及家庭成员间的相互关系 。 2.家庭社会关系标志:是表示家庭成员间的关系和关系程度、健康状况、社会问题的标志。 3.社会支持度:体现以护理对象为中心的家庭内、外的相互作用。用于判断家庭目前的社会关系以及可利用的资源。 (三)家庭健康护理评估的注意事项 1.有意识地从家庭成员中获得有价值的资料 2.正确地分析资料作出判断 ◆认识家庭的多样性 ◆避免主观判断 ◆随时收集资料和修改计划 ◆充分利用其他医务工作者收集的资料。 二、家庭健康护理诊断 三、家庭健康护理计划 【制定计划的原则】 1.互动性:即家庭的参与。 2.特殊性:即对有相同健康问题的家庭实施的 护理援助方法不尽相同。 3.实际性:即设立切合实际的目标,考虑时间 和资源限制以及家庭结构。 4.意愿性:即考虑家庭成员的想法、价值观念 和健康观念。 5.合作性:即与其它医务工作者合作和充分有 效地利用资源的情况。 【制定计划的步骤】 四、家庭健康护理实施 【护士的主要任务】 1.援助家庭成员 2.促进家庭成员间的互动 3.促进家庭与社会的关系 五 、家庭健康护理评价 (一)对家庭成员援助的评价 1.病人和家属日常生活质量提高的程度。 2.病人和家属对家庭健康问题的理解程 度、自我保健的意识。 3.病人和家属情绪稳定的程度。 (二)促进家庭成员相互作用方面的评价 1.家庭成员的相互理解。 2.家庭成员间的交流。 3.家庭成员的亲密度和爱心。 4.家庭成员判断和决策问题的能力。 5.家庭的角色分工。 快速检验家庭功能的问卷 APGAR问卷 应用:社区护士初次家访时,简单了解家 庭功能。 第一部分:测量个人对家庭功能整体的满 意度 第二部分:了解个人和家庭其他成员间的 关系 评价结果 1.其一是修改计划 2.继续执行计划 3.终止计划 【案例分析】 女儿58岁,是小学教师,去年退休。父亲79岁,瘫痪卧床1年多,生活不能自理,目前在家中由女儿护理。护理者(女儿)出现腰痛、肩痛和头痛。从家庭访视的现场观察中发现:尽管病人(父亲)下肢有部分活动能力,但在移动时,其女儿为了不让父亲多用力,把全部的重力压在自己身上。同时也发现其父亲依赖性很强,不主动做力所能及的事情,把所有的事情都留给女儿去做。此外,病人的床太低,导致护理者护理时弯腰过度。 通过访谈得知女婿是某公司的经理,每天工作很忙,晚上回来很晚,几乎不能帮助妻子照顾岳父。护理者有一

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