韩建峰,神内.ppt

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韩建峰,神内

神经内科医师如何开展神经介入工作 韩建峰 神经介入的现状及发展趋势 神经内科开展神经介入所要条件 如何使神经介入工作发展壮大 开展神经介入工作中需注意的问题 神经介入究竟由谁来做? 介入放射科科医师 神经内科医师 神经外科医师 周围血管科医师 神经内科医师是否适合做神经介入工作 优势 病源集中 脑血管解剖及影像知识清晰 手术评估谨慎,术前术后处理细致 不足 介入操作尚需磨练 抗击打能力较差 麻醉及外科准备薄弱 未来的趋势 神经介入治疗是目前重要的发展方向 多学科合作,协作是发展趋势 病源决定谁来做手术---心脏介入 神经介入的循证医学证据决定发展前途 神经介入材料的发展推动前进 硬件 DSA机软件 测量分析软件 路途(roadmap) 三维血管重建 神经介入医生所要具备的素质(软件) 导管技术 对影像的足够了解 正常血管解剖知识 对所用材料性能熟悉 果断,奉献精神及团队协作精神 影像线索 超声线索 正常血管解剖知识 熟悉材料性能 神经介入的现状及发展趋势 神经内科开展神经介入所要条件 如何使神经介入工作发展壮大 开展神经介入工作中需注意的问题 内外环境适合 地区基础好 医院,科室支持 病源充足 可是协作好 良好的神经介入团队 大团队 包括:神经内科,神经外科,介入科,影像科,超声科,麻醉科,周围血管科等学科协作 小团队 包括:血管病组负责人,神经介入医师(3人以上),配合护士,DSA技师等 神经介入的现状及发展趋势 神经内科开展神经介入所要条件 如何使神经介入工作发展壮大 开展神经介入工作中需注意的问题 循序渐进 良好的开端给大家信心 注意介入学习曲线 深入讨论 与患者良好沟通 严把适应症 注意细节 排气:防止气栓 推注和回抽:将血管内血栓抽出 管内保持非血性液体:防止不流动血液 Y阀和导丝的使用、加压输液 合理使用肝素 安排预案 * 神经介入的现状及发展趋势 神经内科开展神经介入所要条件 如何使神经介入工作发展壮大 开展神经介入工作中需注意的问题 介入室 血管造影机 DSA机软件 CT,MRI, TCD 彩超 监护病房 外科(神经外科,血管外科)

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