血液灌流的原理及临床应用-1.pptVIP

血液灌流的原理及临床应用 血液灌流的原理： 血液灌流(HP)是由血液借助体外循环，引入装有固态吸附剂的容器中，以吸附清除某些外源性或内源性的毒物，达到血液净化的一种治疗方法。 最常用的吸附材料是活性炭和树脂，使用不同吸附材料进行吸附的原理各不相同。 活性炭： 活性炭的形状各异，以颗粒状活性炭的吸附力最强。活性炭的吸附是非特异性的，对许多有机物都具有吸附能力。吸附主要依赖复杂的物理作用，有些具有化学作用。这些作用使活性炭对无极性、低极性或疏水性分子的吸附大于有极性或亲水性分子。 合成树脂： 分吸附树脂和离子交换树脂。离子交换树脂主要是通过静电亲和达到选择性吸附毒物的作用，因对血液电解质有一定影响，因此在血液灌流中很少应用，用得较多的是吸附树脂。吸附树脂可人为调节孔径与表面积，以达到良好的吸附效果，并可通过改变体系的亲水及疏水平衡条件，而改变吸附情况，引起吸附增加和解吸。 含有活性炭的透析膜： 在常规的血液透析膜如铜仿膜、醋酸纤维膜中加入活性炭，制成含活性炭的透析膜，然后制成中空纤维透析器。在透析的同时行吸附作用。既可以加强对内源性、外源性毒物的清除，又可以纠正水电解质和酸碱平衡紊乱。目前这种膜有铜仿膜SD和812-树脂-活性炭膜等。 免疫吸附： 将特定的高度专一性的抗原或抗体物质与吸附材料制成吸附剂，通过抗原抗体的免疫反应