质子治疗机-质子射束输出系统特性之分析与比较.pdfVIP

台灣應用輻射與同位素雜誌 Taiwanese Journal of Applied Radiation and Isotopes. 683 June 2009; Vol. 5, No. 2, P683-692 質子治療機-質子射束輸出系統特性之分析與比較 吳嘉明 1,2,3,4 *葉世安 1,2,3 蕭光吟 1,2 陳宗哲 3 趙敏 4 1 義大醫院放射腫瘤科 2 義守大學 醫學影像暨放射科學系 3 樹人醫護專科學校 醫學影像暨放射技術科 4 中台科技大學醫學影像暨放射科學系 放射科學研究所 摘要 現今質子治療機加速系統採兩種方式，一為迴旋加速器，另一為同步輻射加速器，以迴旋加速器加速質子的 優點為質子在迴旋加速器由圓心逐漸往外加速到達足夠能量後，再由切線方向射出進入射束導引裝置到達機頭， 此質子流供應是源源不絕，而同步輻射加速器是由加速器系統內圈或是由外圈先由小型直線加速器質子束，再一 束束注入同步輻射加速器內加速，同步輻射加速器源頭由小型直線加速器，一束一束的注入；所以相對質子離子 切線脫離同步加速迴圈時也是一束一束的射出；所以迴旋加速器的質子輸出是連續性，而同步輻射加速器質子束 的輸出是不連續的質子團狀態輸出；此兩種質子輸出會經過質子射束傳輸系統後導引到機頭，然後再由機頭的開 口（nozzle ）射出進入病人體力達到治療病人的目的，250MeV 質子將近可以在一秒鐘內繞著像頭髮那麼小的直 徑做 280 億圈的圓周運動，是要讓高速運動的質子轉向及控制它精準的打在幾公分長寬的腫瘤內，著實是一件非 常困難的事；現今質子治療機已經可以很精準控制質子行徑方向和落在腫瘤定點；本文即是要探討現今使用的質 子治療機射束輸出系統種類，以及能夠在臨床提供何種治療模式。 關鍵字: 質子治療、迴旋加速器、同步輻射加速器、通過式散射、動態式掃描 TAO 內文 熟的技術又可分成：點狀掃描及筆掃描，通過散射意 質子源在被加速系統加速後會進入射束導引裝 即讓質子射束通過一個散射體之後讓原本的質子束擴 置，射束導引裝置是靠強力的磁場讓高速運動的質子 散至可以完整包覆腫瘤的區域，因為質子能量大，所 做出轉向，爬昇及進入機架（gantry ）後再由機頭的集 以如果因為要治療病而放了散射薄片在射源和病人之 束或偏轉，之後由噴嘴（nozzle ）噴出，之後進入病人 間會導致有大量的中子及活化產物產生，但是此方式 以達到治療癌症的目的。質子射束進入機頭後，再由 是質子治療機最基本的配備；而掃描照射的方式可以 噴嘴射出前會經過很精細的散射擴散處理或偏向磁場 做到強度調控質子放射治療的技術（Intensity 的作用以便輸出具有可以掃描腫瘤區域的治療技