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期末复习 心血管疾病 单选题 多选题 名词解释 简答题 论述题 病例分析 心力衰竭 心力衰竭 舒张期心力衰竭 基本病因 诱因（6点） 心衰分级（4级） 慢性心力衰竭 高血压患者出现以下哪项表现，能最早提示心功能由代偿期进入失代偿阶段? A．心尖区第一心音降低 B．心尖区收缩期杂音 C．劳力性呼吸困难 D．室性早搏 E． 夜间阵发性气促 下列属于单纯右心功能不全的表现有? A．双肺底湿啰音 B．肝脏肿大，压痛 C．水肿 D．胸、腹水 E．颈静脉怒张 诊断右心衰竭时，最可靠的体征是 A. 肝颈静脉回流征阳性        B. 肝肿大    C. 下肢水肿      D. 腹水        E. 胸水 一风湿性二尖瓣狭窄患者，近一月呼吸困难不能平卧，间断自服氨茶碱，近日呼吸困难较前减轻，但自觉上腹部胀满，出现颈静脉怒张，肝脏肿大，下肢水肿，心率124次．分，该患者呼吸困难减轻的最主要原因是        A. 氨茶碱治疗有效        B. 二尖瓣狭窄的程度减轻        C. 在原有左心衰竭的基础上又发生了右心衰竭   D. 合并了二尖瓣关闭不全    E. 合并了主动脉瓣病变  胸片 Kerley B线 心脏彩超 收缩功能：EF值小于等于40% 舒张功能：E/A值降低（＜1.2） 某老年患者，常于夜间发作喘息，伴频繁咳嗽，咳出泡沫痰，有时带血性，双肺底闻湿性啰音。以下哪一种疾病可能性大? A． 支气管哮喘 B．心源性哮喘 C．喘息型支气管炎 D． 肺癌 E．过敏性肺炎 左心衰竭与支气管哮喘的主要鉴别点为  A. 夜间呼吸困难        B. 伴咳嗽        C. 咳白色泡沫样痰      D. 坐起时能够缓解呼吸困难        E. 肺部干、湿性啰音 男性，44岁，因气急伴腹胀半年，近一周症状加重入院。体检:气急半卧位，颈静脉怒张，心界不大，心尖搏动不明显。心率100次/分，律齐。心音低钝，各瓣膜区无杂音。两肺底有少量啰音。腹膨隆，肝肋下4指，有压痛，肝颈回流征阳性。腹水征（+），下肢不肿，血压95/80mmHg，心电图示低电压胸导T波低平。最可能的诊断是        A. 肝硬化腹水        B. 扩张型心肌病   C. 限制型心肌病        D 缩窄性心包炎      E. 慢性心包炎 治疗措施 急性心力衰竭 体位 吸氧 吗啡 利尿 扩管 正性肌力药 洋地黄 机械辅助治疗 洋地黄类药物 洋地黄中毒 最常见的是____________ 最具有特征性的是____________ 洋地黄中毒的处理 停药 补钾（血钾低） 利多卡因 苯妥英钠 阿托品 洋地黄使用禁忌 相对禁忌：急性心梗24小时内，风心二狭 绝对禁忌：肥厚性心肌病 血药浓度 1.0-2.0 ng/ml 洋地黄中毒伴室性心动过速时，电复律禁忌 25岁，女性，突然出现高度呼吸困难，发绀，咯粉红色泡沫样痰，血压80/50mmHg，两肺散在干、湿啰音，心率140次/分，心律绝对不整，心尖部闻及隆隆样舒张中晚期杂音，心电示心房颤动，抢救措施首选 A. 静脉注射速尿        B. 静脉滴注硝普钠    C. 静脉注射氨茶碱      D. 皮下注射吗啡        E. 静脉注射西地兰  40．一风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴快速房颤患者，地高辛0．25mg/d治疗一个月后出现哪种情况需立即停用洋地黄类药物 A. 胸骨左缘3～4肋间出现舒张期隆隆样杂音   B. 肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音增强        C. 夜间尿量增多        D. 心电示ST段呈鱼钩样斜形下移        E. 心率60次/分，节律规整  心律失常 预激综合征 阿斯综合征 III°AVB 房颤 病态窦房结综合征 高血压 血压分类和定义 高血压的定义 正常血压界限 高血压脑病 高血压危象 高血压急症（治疗原则） 女性，45岁，2年来常突然头痛，头晕，出汗，呼吸困难，发作时血压200/120mmHg，均于2小时后症状自行消失，血压恢复正常，最可能的诊断是    A. 高血压危象        B. 嗜铬细胞瘤        C. 肾动脉狭窄        D. 皮质醇增多症