第三章第二节预防传染病.pptVIP

三、有关预防接种的基础知识 （一）有关预防接种的免疫知识 1．抗原：凡能刺激人体产生抗体，并能与相应的抗体发生特异性反应的物质称为抗原。 2．抗体：抗体是病原微生物刺激人体后，人体产生的具有抗卸作用的特异性质的蛋白质。 （二）疫苗 1982年卫生部颁发了《全国计划免疫工作条例》 每年的4月25日为全国儿童预防接种日。 目前，主要接种的疫苗有：卡介苗、乙肝疫苗、百白破三联制剂、脊髓灰质炎疫苗（小儿麻痹糖丸）、麻疹活疫苗等。主要预防的传染病有：结核、乙肝、百日咳、白喉、破伤风、小儿麻痹、麻疹等。 预防接种的注意事项： ①为减轻预防接种的反应和避免接种局部感染，在接种头一天要事先对幼儿及家长进行宣传教育，争取他们的配合。 ②要合理安排幼儿饮食，要吃饱饭不要空腹，不要进食刺激性较强或易致敏的食物，如含酒精饮料及鱼虾等。 ③家长要为幼儿洗澡，清洁皮肤，并为幼儿穿上易穿脱的衣服。 ④接种时还要进一步做好解释和教育工作，争取幼儿的配合。 ⑤要严格消毒接种部位的皮肤，注射器要专人专用。 ⑥接种结束可组织幼儿轻微活动，注意避免受热、受凉。 ⑦对预防接种后的反应做出适当处理，如遇个别幼儿晕针，不要乱动孩子，让其仰卧，头放低，适当喂些热糖水，在短时间内可恢复。出现轻微反应的不用特别处理，一般到第二天即可恢复正常。 ⑧若高烧并有其他症状，需及时去医院诊治。 （三）．计划免疫 1、基础免疫： 2、加强免疫： 四、 儿童常见传染病的预防与护理 （一）水痘 (3)发热后3—4天开始出皮 疹.皮疹先见于耳后、颈部， 面部、躯干、四肢，最后手 心、脚心出疹。疹期间全身 症状加重，高热、咳嗽，常 有呕吐、腹泻 (4)出疹一般持续3-4天，疹 子顺利出齐后开始消退，体 温恢复正常。皮疹消退后留 下褐色的斑点，经2—3周斑 点完全消失 讨论二 某园中班发生一例甲型肝炎病人，该园立即采取了以下措施：(1)将病儿进行隔离，时间为30天。 (2)对病儿使用过的玩具、食具进行消毒。(3)对该中班儿童进行医学观察。 请分析以下问题： (1)该园采取的措施哪些是恰当的?哪些不够明确? (2)还应采取哪些措施? （1）第一项措施是恰当的。第二项措施也是应该的，但消毒还不够全面彻底。幼儿园要对病儿所在的班进行彻底消毒，而不仅仅是对病儿使用过的玩具、食具进行消毒。该班的桌椅、家具、厕所等都应该进行消毒。第三项措施不够明确。对该班儿童进行医学观察的时间应该是甲肝的最长潜伏期，30天左右。观察期间该班幼儿和保教人员不应和其他班级接触。 （2）还应采取以下几项措施以防止该传染病的传播：加强对饮食、水源及粪便的管理；教育幼儿养成良好的个人卫生习惯，如饭前便后要洗手，防止病从口入；对该中班幼儿，可注射丙种球蛋白进行被动免疫；对其他班级的幼儿可接种甲肝减毒活疫苗进行预防。 得天下英才而教育之 3、保护易感者 （1）特异性预防措施 （2）非特异性预防措施 得天下英才而教育之 （1）特异性预防措施—— 预防接种 得天下英才而教育之 （2）非特异性预防措施 【1】体育锻炼 【2】加强营养 1、基础免疫： 一般6个月以上的乳儿从母体获得的抗体已逐渐消失，容易感染疾病。为了达到保护的目的，选择几种对小儿威胁较大的传染病疫苗，在短期内接种到小儿体内，使他们获得对这些传染病的免疫力，并为今后的免疫打下基础，这种初次接种叫基础免疫。 2 加强免疫: 经基础免疫后，体内获得相当的免疫力，经一段时间后，免疫力下降到一定程度时，若重复接种一次，就可使免疫力再度提高，以巩固免疫效果，这种复种称为加强免疫。 liuq1217@163.com 1．病因 水痘是由水痘病毒引起的呼吸道传染病。病毒存在于病人的鼻咽分泌物及水痘的浆液中，可经飞沫、衣物传染。 2.症状 1-2天低热、皮疹、1天后成水疱、3-4天后结痂。典型水痘 皮疹出现前1天可呈现前驱症状 如低热、不适、厌食等 ，但很快消失。并出现皮疹。 liuq1217@163.com 特点：①分批出现红色斑疹或斑丘疹，迅速发展为清亮、卵圆型 泪滴状小水疱，周围有红晕,1天后，水疱内容物变为浑浊，水疱易破溃 疱疹持续3~4天，然后从中心开始干缩，迅速结痂 在疾病高峰期可见到丘疹、新旧水疱和结痂同时存在;②皮疹分布呈向心性，集中在皮肤受压或易受刺激处 开始为躯干,以后至面部、头皮 四肢远端较少，瘙痒感重;③粘膜皮疹可出现在口腔、结膜 生