对比度受限自适应直方图均衡算法在鼻咽癌放疗摆位中应用.docVIP

对比度受限自适应直方图均衡算法在鼻咽癌放疗摆位中应用 　　[摘要]目的探讨对比度受限自适应直方图均衡算法在鼻咽癌放疗摆位中的应用。方法利用单曝光定位照相技术，应用对比度受限自适应直方图均衡算法对射野图像进行增强，把增强后的图像与计划系统中的DRR图像进行比较。结果对比度受限自适应直方图均衡算法可以有效地提高射野图像的分辨率和对比度，可以清楚地分辨出主要的骨性标志。在摆位质量控制中可以检验出射野图像与DRR图像的射野中心的位移变化。结论单曝光定位照相技术结合对比度受限自适应直方图均衡算法可以减少鼻咽癌放疗摆位误差，确保放射治疗计划准确的实施 [关键词]单曝光；定位照相；对比度受限自适应直方图均衡算法；图像配准 [中图分类号]R739.6 [文献标识码]A [文章编号]2095-0616（2017）04-07-05 鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一，由于鼻咽位于头颅中央，与颅底紧密相连，周围有许多重要的组织器官。手术切除困难，放射治疗是最主要的治疗手段。现代放射治疗已经进入到了精确定位、精确设计、精确治疗的时代。其中放疗摆位误差的质量控制是保证精确治疗的前提。按照美国医学物理学协会（AAPM）的定义，射野照相（portalradiography）有定位照相（localization radiography）、验证照相（vefification radiography）和双曝光照相（double radiography）三种类型。由于医用直线加速器产生的能量在4～25Mv之间，而这个能量段的X射线与物质相互作用，以康普顿效应为主要的能量吸收方式，组织对能量的吸收差别几乎消失，所以射野照相技术所拍摄的射野片分辨率低，图像质量差。本研究采用单次曝光定位照相方法，用IP板采集射野图像，使用计算机X线摄影（computed radiography，CR）对IP板进行图像扫描，应用对比度受限自适应直方图均衡（contrast limited adaptive histogram equalization，CLAHE）算法对射野图像进行增强。通过增强提高射野图像的分辨率和对比度，使它与计划系统的DRR图像进行配准时，可以更准确得出鼻咽癌患者的摆位误差 1材料与方法 1.1设备 本研究所用设备：瑞典医科达公司直线加速器（Precise）；美国艾赛克（iCRco）3600LH型CR放射成像系统；两块14英寸的IP板；可调节的验证片盒架；自制十字线影子板（两铅点在等中心的距离为4CM）；RT solution软件；Image J编程软件 1.2对比度受限自适应直方图均衡算法的流程 对比度受限自适应直方图均衡算法通过限制局部直方图的高度来限制局部对比度的增强幅度，从而限制噪声的放大及局部对比度的过增强。它是对直方图均衡算法的改进，它能够提供清晰的边缘信息，也可能因为增强图像噪点而降低图像质量，但对图像质量的影响可以通过参数调节来改善 1.3射野片采集步骤 （1）患者采用仰卧位平躺在碳纤维板上，双手自然放置在身体两侧，头枕于专属头垫上，用热塑膜进行体位固定，按放射治疗计划对其进行摆位。（2）在机架上插上带有自制十字线影子板的铅挡块托架，把机架分别位于0°位置上。使机器十字线与自制影子板的十字线重合。（3）移动片盒架使源片距为140cm，调节验证片盒架使机器十字线中心处于IP板的中心，使用水平尺?{节水平，确保射线束垂直于IP板。（4）调节射野大小为40cm×40cm，使患者头部暴露在光野下，便于患者头部在射线束照射下全部成像于IP板上，机器跳数为1MU。待确认无误后进行照射。（5）照射完成后，再把机架置于90°，在片盒架上换上另一块IP板。调节片盒的方向，使机器十字线中心处于IP板的中心，使用水平尺调节确保射线束垂直于IP板。（6）调节射野大小为40cm×40cm，使患者头部暴露在光野下，机器跳数为1MU。待确认无误后进行照射 1.4图像获取与处理 艾赛克3600LH型CR放射成像系统对两块IP板的射野图像进行采集，采集到的射野图像以DICOM格式进行保存。把编程好的对比度受限自适应直方图均衡算法载人到Image J软件中。设置增强参数：区域大小（block size）为256、直方图灰度级（histogram bins）为256、斜率（maximum slope）为3。分别对两幅射野图像进行增强运算。图像经过增强后分辨率和对比度得到明显提高，而且患者轮廓边缘和骨性标志都非常容易分辨。增强后图像以JPG图像格式保存。增强后图像和直方图见图3～10。计划系统中带坐标尺的DRR图像经过截屏方式以JPG图像格式保存，见图11～12 1.5图像配准 在RT solution软件中分别导入计划系