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我国医患关系报道议题特征及议题建构 　　摘要：互联网的发展、新媒体的崛起搭建了医生与公众之间沟通的桥梁，但同时也给医患关系带来新的挑战，媒体对医患关系事件的报道有时会在无形中加重医患关系的紧张程度。本文结合“河北蠡县6岁男童坠井事件”相关报道案例，对媒体医患关系报道的特征和困境进行了分析，并提出改进建议，以期为媒体构建和谐医患关系，促进健康传播提供参考借鉴 关键词：医患关系 坠井男童 议题特征 议题建构 作为社会关系的一种，医患之间的矛盾不可避免。由于互联网技术的飞速发展及推广，使得新媒体平台泛滥，各家媒体状况也良莠不齐。部分媒体缺乏专业知识，导致错报信息，甚至为了夺人眼球，有意污化医患关系，激化医患矛盾，很容易给社会带来不利影响。要消除医患矛盾带来的不良影响，媒体要在进行新闻报道的议题建构中，采取相应的措施，发挥其舆论引导功能，努力构建和谐医患关系 “河北6岁男童坠井事件”新闻 报道的议题特征 据《燕赵都市报》报道，2016年11月6日11时许，河北蠡县6岁男童赵梓聪和家人去地里收白菜时不慎坠入枯井。历经107个小时救援，10日晚间，聪聪被救出井，随后官方宣布其不幸身亡 11月11日上午网传聪聪家属殴打120急救司机，并索赔200万元。13日，男童父亲赵向阳向《新京报》发来声明否认索赔传言，声明称从救援开始家属从没提出任何索赔，也从没打算提出任何赔偿。14日下午，针对网传120司机“被殴打”一事，蠡县县委宣传部常务副部长徐敬东称，“聪聪家属今天（14日）来医院送锦旗时，网传被打司?C崔克骞也在现场，崔克骞表示当时只是发生了推搡，并非网上说的殴打那么严重。” 值得注意的是，对于“坠井男童”家属是否与医院发生冲突的问题早已超越救援事件本身，而形成了新的舆论话题。那么，在“坠井男童”事件中，新闻媒体是如何建构议题的？ 一、叙事：媒体报道的专业性、权威化。记者通过强调自己的独家报道或材料，建构新闻事件的专业主义。笔者梳理了几家媒体对于“坠井男童事件”的报道，发现《新京报》在其《蠡县坠井男童被抬出井口》报道中使用了“实拍”“实地采访”“从亲属及现场医生处确认”等词句，《北京青年报》在《保定6岁男童悲剧揭废井之殇》报道中，先后使用“赵梓聪父亲赵向阳在接受深一度（北京青年报）采访时表示”以及“深一度走访当地发现”等词语来建构自己作为事件亲历者的专业主义权威性。而澎湃新闻更是成立了“坠井男童报道组”，并发出了“我们是澎湃新闻在河北保定坠井男童救援现场报道的记者，现场救援过程中遇到的难度以及我们第一时间的所见所闻和幕后的故事，问我们吧”的声音，以此表明自身的专业追求 二、框架：医患关系新闻的类型化。就新闻报道来说，无论是哪种类型的报道，时效性越好，新闻价值就越大，就越能获得人们的关注，而为了追求新闻时效性，记者会在实践中借鉴已经形成的报道程式来帮助其更经济省力地完成报道 对于医患关系报道来说，大多数媒体常常依据已经形成的框架来建构新闻。在2014年的一项研究中，发现近年的医生形象主要呈现为“好医生”“坏医生”“无辜者”“受害者”四类，能引起媒体关注的则是后三类，因为冲突类的新闻报道更能获得受众更多的注意力。所以当遇到“坠井男童”家属与医院之间的关系报道时，媒体不自觉地就将议题划归到“冲突”上。比如医疗媒体“丁香园”发布微博表示，“孩子父亲带着家属大闹医院，还殴打120司机，污蔑司机延迟了抢救孩子时间”，还有@李青大夫发布名为《从受害者变医闹，看国人如何泯灭人性》，将坠井男童家属推入舆论的漩涡，引起了网民的极大关注，舆论一时间炸了锅。坠井男童聪聪一家陷入舆论的漩涡，背负着“忘恩负义、泯灭人性”的骂名 三、话语：媒体与医生、患者的互动性。网络新媒体的迅速发展使“人人都有麦克风”，当医生与患者及其家属发生矛盾冲突时，无论是医生，还是患者都不再是以往的束手无措，而是学会了运用社交媒体来发声，获取公众以及官方的关注，以此维护自身的合法权益 在此次的河北蠡县6岁男童坠井事件中，最先为自己辩护的是医生。11月10日晚，蠡县人民医院办公室某主任发了一条朋友圈，为他的同事感到不值和委屈，指出男童一家大闹医院、殴打医护人员，甚至索赔200万元，谴责男童家属忘恩负义、无耻。医方率先借助社交媒体来曝光，不仅能首先赢得公众的同情，占领舆论的制高点，也能使事件迅速传播开来，引起相关监管部门的重视，进而实施控制 而聪聪家属也“不甘示弱”，11月13日上午，坠井男童赵梓聪父亲赵向阳及亲属联系《新京报》记者，发布书面声明，称未授权任何人发布消息，家属从未提出任何赔偿，也没想过用逝者获取任何东西。希望通过《新京报》向社会公众呈现事实真相，还他们家一份清白和安宁。患者与媒体先进行沟通互动，然后通过新闻媒体向公众公开事实