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于何应叮
浅议保险人保险合同纠纷中的举证责任
吴聪颖/文
20 1 2年中国人民银行的《中国区
害身故额标准给付保险金95220元(己 能提供的证明和材料,即完成了证明责
域金融运营报告》主报告显示:我国保 投保3年基本保额的3倍) .但保险公司 任.在本案中,原告方己向保险公司提
险机构规模稳步扩张、保费规模持续增 仅向原告方给付保险金31740元,故向 供证据证明被保险人溺水身亡的证据,
人民法院起诉,要求保险公司给付剩余 证明韩某意外身亡.保险公司如认为韩
长$保险密度持续提升、保险深度保持
稳定.保险与我们的生活越来越紧密. 保险金63480元.保险公司答辩称,韩 某系自杀,保险公司应当承担举证责
某投保鸿富两全(分红型)保险属 任。保险公司未能就韩某自杀一事提供
与此同时,保险投诉、保险诉讼也越来
越多.究其原因,除了销售人员存在销 实。但韩某系因与丈夫发生争吵而自杀 合法有效的证据证明其主张, 应当承担
售误导,片面夸大保险的所谓理财 身亡,按照保险条款的约定,应按疾病
举证不能的法律后果。遂判决:由保险
和保障功能,而忽视责任免除以及投保 身故标准给付保险金31740元 (3年基本保 公司给付原告方剩余保险金63480元.
告知等方面的解释说明外,在保险事故 额) ,而不应按照意外伤害的标准给付 从陕西甘泉人民法院的判例来看,
发生后,保险合同双方举证责任不清也 保险金。另查明,某人寿保险公司制定 索赔方只承担初步的举证责任.举证责
是造成保险纠纷的原因。 的鸿富两全保险(分红型)条款规 任限定为其所能提供的与确认保险事故
定,自杀按照疾病身故给付保险金. 的性质、原因、损失程度等有关的证明
和材料.换句话说,索赔方只提供能提
该案件的争议焦点在于韩某保险事
院西甘泉人民法院戴凋分析
禀情: 原告刘某。被告某人寿保 故性质的认定。 供的意外证明材料,如果其不能充分完
险股份有限公司甘泉支公司(以下简称 审判: 法院经审理认为,韩某与保
整的证明事故性质,保险公司拒绝按照
甘泉某人寿保险公司.. ) 0 险公司签订的保险合同为有效合同,双 保险事故为意外进行理赔,则应承担证
2009年8月 13 日,原告刘某之妻韩 方均应按照约定履行义务o ((中华人民 明事故类型为非意外的举证责任.
某在被告甘泉某人寿保险公司为自己投 共和国保险法》第二十二条规定, 保 在保险实务中,如果索赔方主张事
保了一份鸿富两全保险(分红型) , 险事故发生后,按照保险合同请求保险 故性质为意外.提供的材料不能充分证
该保单的基本保险金额为10580元,保险 公司赔偿或结付保险金时,投保人、被 明事故性质,有的保险公司往往要求索
期间为6年,交费期限为3年,韩某未在投
保险人或者受益人应当向保险人提供其 赔方提供能确定事故性质为意外的证明
所能提供的与确认保险事故的性质、原 材料,把确定事故性质的责任推给索赔
保单上指定受益人.韩某按照保险合同
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