电动气压止血仪.ppt

电动气压止血仪操作使用 彭州市中医医院手术室 阳建兰 主要内容 一、概念 二、目的 三、配件 四、工作原理 五、操作流程 六、安全使用法则 七、注意事项 一、概念 采用气压方法阻断肢体血流，达到止血目的，在骨科的肢体手术中广泛使用，适用于成人或小孩四肢手术，可根据连接的压力表随时测定控制及调节其压力大小，并有定时报警系统，操作方便，使用安全。 二、目的 术中使用电动止血仪能有效地控制术中出血量，造成暂时的“无血区”，确保切口无渗血，达到术野清晰，方便手术者操作，缩短手术时间。 三、配件 1、主机 2、电源线 3、气囊止血带 四、工作原理 高效气压泵快速泵气 ↓ 止血带充气 ↓ 压迫肢体 ↓ 阻断血流 五、操作流程 1、评估：病人、手术部位 选择合适的气囊止血带（上肢短、窄；下肢长、宽） 五、操作流程 2、用物准备：电动止血仪、气压止血带、纱布、绷带 五、操作流程 3、操作步骤 ◆接通电源，打开电源开关 ◆检查：机器性能、气囊止血带是否漏气 五、操作流程 3.操作步骤 ◆固定：距手术部位上方10~15cm以上 ◆连接：气囊止血带充气导管连接到仪器接口 ◆设置参数：工作压力、工作时间 ◆充气：按充气键 五、操作流程 3.操作步骤 ◆报警提示：剩余10分钟，5分钟，1分钟时将自动报警 ◆放气：到达设定时间，系统自动放气 ◆手术结束：按放气键系统进行平缓放气，直至压力为0，关闭电源开关，取下患者肢体上的止血袖带并检查患者皮肤情况，整理用物 六、安全使用法则 1、型号选择 2、压力选择 3、时间设定 4、放置位置 5、固定方法 1、型号选择 原则：尽可能选择宽的止血带 ◆根据：患者年龄、体型、手术部位选择适宜型号 ◆大号：成人下肢 ◆中号：成人上肢、儿童下肢 ◆小号：儿童上肢 2、压力选择 一般成人上肢工作压力为40kpa、下肢为60kpa，一般保险压力不超过工作压力的5—10kpa，儿童减半 3、时间设定 一般成人上肢60分钟，下肢90分钟，儿童减半 若需继续使用：放气→恢复肢体血流10~15分 钟→重新充气 手术做到90分钟时必须放气一次，间隙时间10~15分钟 如果反复使用：第一次间隙时间不得短于10~15分钟，以后逐 渐增加间隔时间，缩短止血时间，减少肢体缺氧时间和酸性物质的产生，减轻患者的痛苦防止病人肢体坏死 4、放置位置 距手术部位上方10~15cm以上 止血带连接口朝上避免污染无菌区 放置部位 上肢：上臂中上1/3处 避免中1/3处 压迫桡神经 下肢：大腿中、下1/3处 5、固定方法 ◆将止血带内的空气驱尽，放置止血带处皮肤表面平整垫一薄棉垫或纱布，宽度超过止血带的两侧各1~2cm，止血带扎好后外层用绷带固定，松紧适宜，以能伸进一指为宜 七、注意事项 1、 检查气囊及橡皮管是否漏气时，止血带应扎在肢体或物体上才能气，否则会造成破裂。 2、 避免碘伏等消毒液积聚在止血带的下方或浸湿污染止血带，以免引起皮肤刺激症状或灼伤。 3、 对患有充血性心力衰竭、下肢动脉硬化、血栓性脉管炎、化脓性感染、坏死等患者手术时不宜使用止血带。 4、 止血带使用过程中，不出血的组织容易干燥，要经常在伤口内滴注无菌生理盐水，减少组织损伤，开放止血带时应用生理盐水纱布压迫伤口止血，并及时提醒麻醉医生适当加快输液、输血速度，以提高患者的血容量，防止因血压下降，引起患者生命体征的变化。 谢谢聆听 * *