不傷害原則.pptVIP

護理倫理與法規 時間:96年9月17日 主講人：楊惠美 何謂倫理 Ethos(Greek)-Ethic風俗習尚之意 Mos(Latin)- Moral道德.倫常 系統性探究下列原則的學問 對與錯 道德與不道德 善與惡 人類行為道德的科學 護理倫理學的定義 是一門協助護理人員了解護理專業倫理內涵的科學 在護理專業中護理倫理提供我們護理行動的指南,使我們能選擇適當的照護行動. 護理倫理學的理論 直覺主義; 行為的對錯不只是一個因素而是根據行為中許多特性來決定,如忠誠.補償.感恩.正義.慈善不傷害等義務. 效益論;行為的價值決定於結果和目的,它的目的就是獲得最大的效益..(利用效益論—將資源分配給最大利益者…. 義務論;考慮行為者的動機 倫理原則 (一)自主原則 (二)行善原則 (三)不傷害原則 (四)公平原則 (一)自主原則 自主原則主張自由的自我選擇與付諸行動權，他們視病人為消費者，當然對於其本人是否願意接受醫護人員所提供的醫療照護活動，有其自由決定權稱為自主原則。 尊重自主原則於醫療照顧範疇內，可以導出下列道德規則，例如：誠實（truthfulness）：不隱瞞病人之病情及診斷，如此他們才能根據被告知的訊息做出決定。守密（confidentiality）：醫療專業人士一般有保護病人的隱私、對病人所告知事項保密的義務。知情同意（informed consent）：應當告知病人足夠的訊息，並獲得病人的同意方可對病人進行醫療處置。 (二)行善原則 護理鼻祖—南丁格爾女士認為行善就是『在護理病人時，應關心病人的福祉，一方面應為病人做善事，另一方面預防傷害病人。』 行善原則 行善原則內容包括下列四大項： 1.不應施加傷害(不使病人受苦或受傷) 2.應預防遭受傷害(應避免受苦或受傷) 3.應除去傷害(應除去受苦或受傷) 4.應做善事或促進善的行為 (三)不傷害原則 『不傷害』係指『不讓病人的身心受 到傷害， 亦即在檢查和治療上盡量不使 病人的身心受到損傷，當然也包括不可 殺害在內』。 不傷害原則 不傷害原則主張不應對別人施以傷害，特別是無能力保護自己的人們。例如：小孩、老人、病人等。 維持本身有良好的臨床知識及技術、謹慎地執行以達到「適當的照顧標準（standard of due care）」，並避免讓病人承擔任何不當的、受傷害的風險，即是在履行不傷害原則。 人格有問題、能力不足或有詐騙不法行為，便是違反不傷害的義務。 (四)公平原則 公平係指不偏不倚。『公平原則』以 『平等待人』為原始義務，醫療上的公平係指醫療社會中的各份子，都具有平等享用合理或公平之醫療資源的運用與分配，以及參與決定的權利。 護理倫理的臨床實踐 要說明倫理之前,先清楚 道德是什麼? 為何需要它? 可以完全實踐嗎? 如何培養道德觀與實踐的能力? 人性需被養成而非自然天成 由情感激發思維 由理性規範感情 ㊣ 實踐倫理..找回人性 倫理與道德 操作型定義: “應該如何做人或生活的一切理想.原則與實踐”. 道德根本的意義在於意志與動機的道德善 關切人內在的態度與外在的行為實踐. 倫理與法律的區別 倫理—係個人所堅持的某種內在行為規範不論在任何情況下,都能堅守原則,矢志不移,故稱為”自律性的規範”或”自律性道德” 法律--他律性的規範或強制性規範(法律應只是社會最低限度的規範) 一、你所期望的白衣天使 生命價值在尊重生命 護理法的重要性 護理法律是護理行政的準繩 護理法律是護理人員的業務憑據 護理法律是護理司法訴訟裁判的依據 護理法簡介 中華民國八十年五月十七日總統公佈 意旨 保障全民健康 促進護理專業健全發展 內容共七章五十七條(見附錄) 護理人員管理：條件與分類、業務與責任、領證管理、執業管理、公會 護理機構管理：設置目的、服務對象、經營主體、機構管理 懲罰：撤銷開業執照、撤銷證書、撤銷職業執照、停業處分、罰鍰 附則 護理人員與法律 護理人員資格的取得積極條件(1,3,4)、消極條件(6,29-42) 護理人員名稱的使用(2,7) 護理人員執業 執業應具備二要件：具有專業知識與技 術、獨立執行護理工作 執業的手續：1.請領護理人員證書(3,4,5); 2.申請發給執業執照(8,9) 3.申請加入護理人員公會(10) 執業的處所：以一處為限(12,13) 第?二?章?執業 第8條 護理人員執業，應每六年接受一定時數繼續教育，始得辦理執業執照更新 第11條 護理人員停業或歇業時，應自事實發生之日起三十日內，報請原發執業執照機關備查 第13條（護理人員執業處所登記之限制） 護