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一级医院开展优质护理服务体会
一级医院开展优质护理服务体会【中图分类号】R385【文献标识码】A【文章编号】1044-5511(2011)10-0238-01
2010年1月,卫生部召开全国护理工作会议, 会上卫生部副部长马晓伟发表了《夯实基础,履行责任,努力为人民群众提供优质护理服务》的报告,并陆续出台了相关文件,在全国卫生系统掀起了一场”优质护理服务示范工程”活动,借此全面提高医院临床护理工作水平,使护理工作更加深入人心,达到“患者满意、社会满意、政府满意”的目标[1]。在这场护理工作改革中,作为一级医院的我们也经历了从不理解到理解, 从被动到主动,从主观排斥到欣然接受的过程,最终迈出了优质护理服务的第一步。现仅将我们工作中遇到的困惑及心得体会与大家共同分享
1我院护理工作现状
我院是一所一级甲等综合性医院,现有床位80张,护理人员84人,设有4个护理单元,3个住院病区,根据卫生部关于“优质护理服务示范工程”精神要求,我院首批选择妇产科及内儿科作为试点病房
2 工作开展中遇到的困难:
2.1 传统理念根深蒂固
开展优质护理服务是现阶段医药卫生体制改革的重要手段,而夯实基础护理,改善服务,规范行为,努力提高护理质量又是此重中之最。然在我院开展优质护理服务活动初期宣传阶段,受传统理念影响,工作的开展可以说是阻力重重,很多护士对基础护理内涵不理解,认为护理工作主要是完成打针、发药以及相应的健康宣教等工作,至于为病人洗头、洗脚等服务项目,应由家属来完成,护理是一门技术性强的专业学科,不同于餐饮等服务性行业,我们提供的是护理技术而不是服务,由护士来做这些会降低护士的社会地位,有失一名经过国家正规教育培训出来的护理人尊严,大家对整个行业前途感到从所未有的彷徨
2.2 科室护理管理者思路不清,畏难情绪
作为一级医院的护理管理者,由于受到医院经济、规模等制约,缺少系统的学习、培训机会,影响工作思路的扩展,未能及时领悟新的护理工作理念,无法理清工作思路,对于作为试点病房感到不安、排斥
2.3 人力资源不足
试点病区内儿科、妇产科床护比分别是1:0.37、 1:0.38,均低于最低标准1:0.43,医院很难在没有家属、陪护协助下高质量的完成病人住院过程的护理工作,为优质护理开展再添荆棘
2.4后勤支持系统不到位
一级医院人力、财力均受到效益影响,未配置强大的后勤支持体系,护理人员仍然要从事药品、消耗品领取、财务结算、医嘱电脑录入及检验标本传送等大量非护理工作
2.5患者层次多样,素质参差不齐
由于医院辖区内建有多家工厂,我们为之服务人群有初中未毕业的青年城市建筑者,也不乏本科、硕士、博士等尖端人才,而这些地域不同、文化迥异的病人,对护理工作的要求也各有不同
3 采取的对策
3.1.1大力宣传,转变思想,提高认识在全院范围内召开动员大会,阐述优质护理工作内涵,引述成功典范,在试点科室针对我们护士的各种困惑,及时进行动员教育,反复认真学习优质护理服务相关文件、新修订各种制度、岗位职责、工作标准,理顺核心制度及各岗位工作流程指引,注重环境质量控制,确保患者得到优质、高效的护理服务
3.1.2转变观念,正确理解基础护理的三方面含义:一是提供医疗服务基本平台,二是《临床护理技术规范》(基础篇)涵盖的专业内涵型护理技术和服务,三是为病人提供生活性照顾。充分认识到做好基础护理是全面了解病人,观察病情的重要手段,促进护患和谐的途径,通过不断向护士灌输新的服务理念,转变护士陈旧观念,由最初的患者要我服务变为我为患者服务
3.2 努力提高护理管理者及护士素质 采取“派出去”“请进来”方式,增长学识,理清思路。我们安排有经验老师到医院讲座,为大家做知识普及;在经济条件允许下,选派护士长到上级医院学习开展优质护理服务管理方法,再经言传身教,带动科室护士共同进步。另外,医院针对对试点科室及表现突出护士设有奖励机制,大大提高了大家的积极性
3.3 充分利用现有人力资源,合理争取人力配置实行弹性排班、护士分层管理,把护士分成A、B组,每组均由高中低不同层级护士组成,每组再由组长将患者分给具体管床责任护士,每班均有两组的护士上班落实病人的各项护理工作,这样就可以为各组所负责的患者提供连续、全称的护理服务。随着优质护理的开展,护理满意度稳步提升,社会反响良好,病人数量增加,优质护理服务不仅带来了社会效益同时增加了经济效益,领导高度重视,我院在开展优质护理服务后半年内增配护理人员5名,很大程度上缓解了临床压力,为优质护理的开展、基础护理的落实铺好道路
3.4 开展优质护理活动后,领导高度重视,为了减少护士非临床工作量,成立了后勤服务组,主要服务于临床各科室,负责科室消耗品配送、每日领药。尽管我们的护士还要从事
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