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优化工作流程 降低医院感染发生率【摘 要】 目的: 提高供应室再生物品各环节流通的处理质量,消除医院感染的隐患。方法: 将医院感染隐患发生的原因和采取的相应对策进行分析,通过质量管理标准对我供应室的建筑布局、工作流程及管理程序进行优化。结果:优化供应室工作流程使医院感染发生率下降为零。结论:建立完善的供应室医院感染管理制度,严格消毒流程,是供应室控制医院感染的 重要环节 【关键词】 工作流程 优化 医院感染 质量控制 消毒供应科是医院感染管理的重要部门,它担负着医院大量医疗器械、敷料的回收和发放任务。其工作直接影响着医疗护理质量和病人的安危,与院内感染有着十分密切的关系,是医院感染预防和监测的重要部门。因此,我院自搬入新供应室后,对供应室进行了优化工作流程,同时也加强了供应室的质量控制,确保供应室的工作质量达标。现将我院供应室优化工作流程,对消除医院感染隐患的影响报告如下: 1 方 法 1.1 严格划分区域。供应室内设污染区、清洁区、无菌物品存放区和生活区,各区必须分开,有实际屏障相隔,有各自的设施配置和工作范围。污染区、清洁区、无菌物品存放区之间的人流、空气流由洁到污,物流由污到洁,单项流程设置,不得交叉和逆行。污染区是处理被病原微生物污染的医疗器械物品的区域,必须设置污染物品接收分类区、传递物品的传递窗区域等。污染区和清洁区之间应设缓冲区。清洁区是存放清洁物品的区域,包括准备灭菌物品的包装间(器械包装和敷料包装间分开),压力蒸汽灭菌间,清洁物品入口等。无菌物品存放区是存放灭菌物品和去掉外包装的一次性无菌物品的区域,包括无菌间、无菌物品发放窗口 1.2 进行流程优化,对物品从回收、清洗、包装、消毒、灭菌、储存、发放等均科学、合理的规范操作,物品采取无逆行、无交叉,做到合理分流。清洗、包装质量有了规范化的要求。一次性物品领料与全院的网络系统通用。定期组织科室人员学习,经验交流等 2 结 果 通过优化工作流程,各区域按工作性质由“污”到“净”的流水作业方式安排,设有传递窗口,做到人流、物流分两条路线走。通过四区划分,即一般工作区、污染区、清洁区、无菌区,各区界线清楚,有明显标志。切实做到“四区四分开”,即工作与生活区分开;回收污物与清洁物品分开;初洗与精洗分开;未消毒物品与处理后物品分开。通过优化工作流程,使我院消毒供应科的工作质量明显提高,医院感染发生率下降为零 供应室实行网络化管理,并入全院网络,从网上可及时得到临床各科室的信息反馈,使我院消毒供应科的工作逐步走上科学化管理 3 讨 论 3.1 优化工作流程是消毒供应科质量保证的基础。合理的流程是确保工作高质量,提高工作效率的保证,也是消毒供应科的硬件设施,是预防医院感染的前提。科学的工作流程不但有利于提高效率,更重要的是提高工作质量,减少医院感染的发生 3.2 建立健全各项规章制度。制度的落实是预防和控制感染的主要手段,而管理不严则是造成院内感染的主要原因。消毒灭菌是供应室的主要工作,而清洗是消毒灭菌必须的前期工作[1],是保证灭菌质量的第一关。因此,每个洗涤、包装、灭菌责任到人,每月进行生物监测一次,在整个过程中严格把关。目前,消毒供应科工作已逐步发展为一个独立的专业学科,消毒供应科已成为现代化医院的重要标志 4 结 论 我院消毒供应科自从优化工作流程以后,促进了工作和学习,科室的消毒灭菌质量整体业务水平都有了很大的提高。有多项科研成果获院科技进步奖,并向临床提供了优质服务,消毒灭菌质量达100%,工作人员自身的素质也得到了提高,做到了文明礼貌服务,爱岗敬业,一切“以病人为中心”不断扩大服务范围,严格把好了消毒质量关,预防了医院感染的发生 参考文献 1 刘振声等.医院感染管理学.北京:军事医学科学出版社,1999;10(2):53 1