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　　血小板和组织因子论文 【摘要】 组织因子(tissue factor, TF)在凝血和血管内血栓形成中起重要作用，它不仅存在于血管外组织细胞中，而且也存在于血循环细胞中。血中单核细胞可以被内毒素等诱导表达组织因子。近年来许多研究证明，血小板上的P-选择蛋白、CD40配体及GPⅡb/Ⅲa受体等也影响单核细胞表达组织因子。除此之外，有相当多的证据表明，在生理情况下，血循环中也存在组织因子，血小板内的组织因子是其中一部分.freelportant role in coagulation and intravascular thrombus formation. Tissue factor is not only found primarily on the surface of certain cells that are located outside the vasculature, but also found in circulating cells. Monocyte express tissue factor induced by endotoxin. Recently, many researches indicate that P-selectin, CD40 ligand and GPⅡb/Ⅲa receptor of platelet can also affect expression of tissue factor by monocyters. In addition, a lot of studies shobus formation 血小板的主要生理作用是参与正常的止血，防止损伤后血液丢失，血小板的黏附、聚集、释放反应以及凝血功能是完成正常止血功能的基本因素。组织因子（tissue factor, TF）是凝血级联反应的启动子，它的相对分子量约为47 kD， 与血中Ⅶ/Ⅶa结合形成复合物，启动外源性凝血途径，生成凝血酶原酶复合物，并与血小板相互作用，形成纤维蛋白。两者共同都参与止凝血反应和血栓形成的过程，并起着不可或缺的作用。TF是一种细胞跨膜糖蛋白，广泛分布于各种组织中，很多非血管细胞都可以合成和表达TF。在组织损伤后，这些细胞和循环血接触，启动凝血反应。作为凝血反应的启动子，TF主要分布于血管壁外膜，对凝血和血栓形成的调节都是有必要的。在正常情况下，与血液直接接触的细胞不产生TF，但内皮细胞和单核细胞可以被诱导表达。某些细胞因子诱导内皮细胞表面表达TF，而血小板、内毒素等可以诱导单核细胞表达TF［1］。近年来，许多研究者对血小板诱导单核细胞表达TF的机制进行了深入的研究。 血小板对单核细胞表达TF的影响 P-选择蛋白诱导单核细胞表达TF P-选择蛋白为黏附分子选择蛋白家族的成员，是一种完整的膜蛋白，贮藏在血小板α-颗粒膜内和内皮细胞的, et al. CD40 ligand on activated platelets triggers an inflammatory reaction of endothelial cells. Nature, 1998; 391(6667): 591-594 3 Lindmark E, Tenno T, Siegbahn A. Role of platelet P-selectin and CD40 ligand in the induction of monocytic tissue factor expression. Arterioscler Thromb Vasc Biol, 2000; 20: 2322-2328 4 Schneider DJ, Taatjes DJ, Sobel BE. Paradoxical inhibition of fibrinogen binding and potentiation of alpha-granule release by specific types of inhibitors of glycoprotein Ⅱb-Ⅲa. Cardiovasc Res, 2000; 45: 437- 446 5 Klinkhardt U, Kirchmaier CM, ed J. 2004; 45: 38-42 8 Giesen PL, Rauch U, Bohrmann B, et al. Blood-borne tissue factor viebosis. Proc Natl Acad Sci USA, 1999; 96: 2311-2315 9 Suefuji H, Ogaa tissue factor levels in acute myocardial infarction. Am Heart