血浆同型半胱氨酸在缺血性脑血管疾病中的变化和意义论文.docVIP

　　血浆同型半胱氨酸在缺血性脑血管疾病中的变化和意义论文 【摘要】 目的 探讨缺血性脑血管疾病患者血浆中同型半胱氨酸(homocystein, Hcy) 水平及临床意义。方法 以健康体检者100例作为正常对照组，将153例缺血性脑血管疾病患者按疾病分2组，A组：84例椎基底动脉供血不足患者，依据是否伴有动脉粥样硬化再分A1组（椎基底动脉供血不足伴有动脉粥样硬化），A2组（椎基底动脉供血不足不伴有动脉粥样硬化）；B组：69例脑血栓形成患者，依据是否伴有动脉粥样硬化再分为B1组（脑血栓形成组伴有动脉粥样硬化，B2组(脑血栓形成不伴有动脉粥样硬化），分析各组患者血清Hcy水平与缺血性脑血管疾病的关系。结果 缺血性脑血管疾病患者各组血浆Hcy水平均高于对照组;A组中伴有动脉粥样硬化的患者(A1组)血清Hcy水平明显高于不伴有动脉粥样硬化患者（A2组）.freel homocysteine level in different patients ic cerebral vascular disease and its clinical significance. Methods: 100 cases healthy individuals al controls; 153 patients ic cerebral vascular disease bosis according to vascular atherosclerosis ocysteine levels, the disease and acpanying diseases homocysteine levels of all disease groups shoarkers ore significant (P 0. 05). Conclusions: The plasm homocysteine levels are related to the ischaemic cerebral vascular disease , especially for the atherosclerosis. 【Key ic cerebral vascular disease vertebrovascular insufficiency Cerebralthrombosis Homocysteine 脑血管疾病是目前严重危害人类健康的主要疾病之一，已知的脑血管疾病的危险因子不能完全解释脑血管疾病的发生。同型半胱氨酸（homocysteine, Hcy）是一种含硫氨基酸，是蛋氨酸代谢的中间产物1。在正常人体内血浆Hcy 浓度大约为5-15μmol/L，当蛋氨酸代谢途径发生障碍时可引起血浆中Hcy 浓度增高2。尽管高同型半胱氨酸（high homocysteine, HHcy）与动脉粥样硬化有关的证据已经提出了30余年，近年才获得了较深的认识，HHcy在缺血性脑中风发生过程中的作用仍不清楚，本文关于Hhcy与脑血管疾病进行了如下研究。 1 资料与方法 1.1研究对象 ：辽宁省人民医院2009年9月-2010年1月 住院的缺血性脑血管疾病患者151例，其中女71例、男80例，年龄在35-89之间，平均年龄63.7岁。患者均由病史、神经系统体格检查、头颅计算机体层摄影术或MRI检查诊断脑血管疾病（包括脑血栓形成、脑栓塞、椎底动脉供血不足等）；严重的肝脏和肾脏疾病、肿瘤和感染性疾病除外。健康对照组100例，均为同期门诊体检健康者，女50例，男50例，年龄在40-89之间，平均年龄63.5岁，均无心脏、肝脏和肾脏疾病，无高血压和糖尿病史、无吸烟史；均接受其他心脑血管危险因素的检测,.freell（住院患者均为治疗前采集）, 3000rpm离心10min,-70℃保存备用。 1.3仪器与检测方法：（1）血清Hcy测定应用化学发光法，采用美国，西门子医学诊断产品有限公司ADVIA Centaur化学发光分析仪极其配套试剂进行，质控品由美国伯乐公司提供。 1.4 统计学处理：计量资料检测结果用均值±标准差(X-±S )表示，两组均数比较用t检验；多组均数比较用F分析，当P 0．05时再进行两两比较的q检验；计数资料比较用X2检验。 2 结果 2.1对照组血浆Hcy的检测结果见表1。 健康对照组中，男性血浆中Hcy水平为14.1±2.3高于女性血浆中Hcy水平12.2±2.5，但没有显著差异，P＞0.05。 表1 健康对照组血浆Hcy水平Hcy(μmol/L，（X-±S ) 例数平均年龄Hcy(μmol/L) 男5062.314.1±2.3 女5065.112.2±2.5 合计10063.512.8±2.44 2.2对照组与脑血管疾病组血浆Hcy的检测