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人工肝(crrt新治疗模式)
人工肝(CRRT新治疗模式)
CRRT概念
静 CRRT
脉
动
脉
MOST
CRRT原理
正常人尿液生成主要来源于肾小球的滤过和肾小管的重吸收及分
泌功能。(肾脏功能
血液滤过就是模仿肾单位的这种滤过原理设计的,但没有肾小管
的重吸收功能。
3
CRRT原理
弥散
对流
吸附
4
弥散
弥散 :分子不规则运
动,在浓度差驱动下,
半透膜两边溶质由浓度
高的一侧向浓度低的一
侧转移。
小分子:尿素、
肌酐、K等
对流
对流:在跨膜压差驱动下,
血液里的溶质随溶剂一起通
过半透膜。
中分子:Vit B12 ,
β2-微球蛋白,
TNF-α、IL-6等炎症因子
Blood Filtrate
吸附
分子吸附:物理吸附,利用
分子筛原理(电荷、空隙),
非特异性地吸附电荷或分子
大小与其相对应的物质,如
活性炭、树脂、阳离子型等
吸附剂。
吸附
抗
免疫吸附:利用抗原-抗体反 原
应高度特异性,将有特定 或
物理化学亲和力的物质 抗
(配基),结合在吸附材 体
料(载体)上,用于清除
抗
配
原
血浆或全血中特定物质
基
(配体)的治疗方法,如 或
蛋白A吸附、抗低密度脂蛋 抗 载
白吸附、DNA免疫吸附柱 体 体
等 。
大分子:IgG、LDL、ANA、抗双链DNA抗体等
CBP的作用机制
吸附
对流
弥散
分子量 500D 5000D 50000D
血球
血脂
大 免疫球蛋白
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