一般状态的评估.pptVIP

* 第四章 身体评估 第四章 身体评估第一节 一般状态评估 性别 年龄 生命征 T、P、R、Bp 发育与体型 营养状态 意识状态 面容与表情 体位 步态 性别 评估方法：通过性征进行评估。 有些疾病的发生与性别有一定的关系： 甲状腺疾病和狼疮多发于女性；胃癌、食管癌多发于男性 肾上腺皮质肿瘤—女性男性化 肝硬化、肺癌、肾上腺皮质肿瘤—男性乳房发育 两性畸形 年龄 评估方法：①问诊（交谈） ②观察 年龄与疾病的发生和预后有密切的关系： 佝偻病、麻疹、百日咳 结核病、风湿热 动脉硬化性疾病、恶性肿瘤 体温（T） 脉搏（P） 呼吸（R） 血压（BP） 生命征 发育与体型 发育的评价：年龄、身高、体重、性征、智力之间的关系。与遗传、内分泌、营养代谢、生活条件及体育锻炼密切相关。 发育正常：胸围=?身高、指距=身高、坐高=下肢长度。 发育异常：巨人症、垂体性侏儒症、呆小病。 发育与体型 体型： 体型 体型特点 颈 肩 胸廓 腹上角 无力型 体高肌瘦 细长 垂 扁平 90? 正力型 介于两者之间 超力型 体格粗壮 粗短 平 宽阔 90? 营养状态 评估方法：根据皮肤、毛发、皮下脂肪、肌肉的发育进行评估。 最简便、迅速的方法：观察皮下脂肪充实的程度 最适宜的部位：前臂曲侧或上臂背侧下1/3处 营养状态 评估等级：良好、中等、不良 常见异常：营养