中西医结合治疗特发性震颤的疗效观察.pdfVIP

实用临床医药杂志 2013年第17卷第17期 ofClinieal in Journal MedicinePractice ·127· 中西医结合治疗特发性震颤的疗效观察 薛宏艺，吴新卫 (江苏省昆山市第二人民医院，江苏昆山，215300) 关键词：中西医结合；特发性震颤；疗效 DOh 中图分类号：R742．5文献标志码：A文章编号：1672—2353(2013)17—127—02 10．7619dcmp．201317046 原发性震颤(ET)也称特发性震颤，是一种常例。 见的运动障碍性疾病…1，临床表现为上肢远端的 将56例患者(震颤2、3级)分为治疗组和对 姿势性或动作性震颤川2，可伴有头部、口面部或 照组，每组28例。对照组给予普萘洛尔10mg／ 声音震颤，频率在4～12I--Iz，多数发生于手和前次，2次／d。治疗组在对照组基础上加服平颤 臂，30％～50％的ET患者有家族史13_4|。ET汤，2次／d，连用30d。平颤汤组成包括生地黄 是一种良性的、家族遗传性、单症状性疾病，目前 9g、鳖甲9g、川芎9g、何首乌9g、当归9g、丹参 认为其进展较为缓慢。ET发病可见于各年龄 9 段，多见于40岁以上的中老年人【5_6|，也有人认g、钩藤9g(后下)，全蝎3g、蜈蚣3g。失眠加 为青少年是另一发病高峰人群，多在20岁前起 远志9 g、益 g、珍珠母15g；健忘、头晕加白蒺藜9 病。随着病程的增加，震颤频率下降，而幅度增 g、丹皮 智仁99；急躁易怒，VI苦，便干加栀子6 加，导致较为严重的功能障碍。一般在上肢受累 9g；肝气郁结加柴胡9g、郁金9g、绿萼梅9g；阴 后数年会出现头部震颤，震颤累及部位可逐步增 虚火旺加麦冬12 g、玄参9g；筋脉拘急者加木瓜 多，躯干和下肢通常最晚累及。激动、紧张、劳累 9g、鸡血藤9g。 或睡眠不足时震颤症状加重，放松时减轻或消失， 采用自拟评定疗效标准：显效：震颤级别降低 睡眠时消失。多数患者饮酒后症状减轻一J。ET 一级及以上，或病位减少一个及以上为显效。或 还具有认知障碍和精神障碍…8，为非运动症状， 者因激动、紧张、劳累、睡眠不足等情况诱发的震 可视为精神疾病恻9。ET会影响患者日常生活和 颤次数和发作时间减少一半以上；无效：震颤情况 工作，易被误诊为帕金森病，且治疗效果不佳。本 无变化或者加重；有效：震颤情况介于无效和显效 之间。 研究回顾性分析2010年1月一2012年8月门诊 就诊的91例特发性震颤患者的临床资料，并对其 2 结果 中56例患者(震颤分级2、3级)进行分组治疗，取 得了良好的效果，现将结果报告如下。 本研究中91例震颤患者主要震颤部位包括