医疗指导-家庭康复训练模式在痉挛型脑瘫患儿康复中的应用研究.pdfVIP

第5卷第12期 亚太传统医药 VoL5No．12 TraditionalMedicine 2009年12月 Asia—Pacific Dec．2009 医疗指导一家庭康复训练模式在痉挛型 脑瘫患儿康复中的应用研究 闰冬梅1，姜立学2，张悦秋3房秀丽1，赵星星1 (1．连云港市妇幼保健院儿童康复科，江苏连云港222006；2．连云港市中医药学会，江苏连云港 222006；3．连云港市妇幼保健院，江苏连云港222006) 摘要：目的：探讨医疗指导一家庭康复训练模式治疗痉挛型小儿脑性瘫痪的疗效。方法：通过Peabodv量表评 价、分析、比较脑性瘫痪患儿采用医疗指导一家庭康复训练模式、医疗机构训练模式和未经系统治疗的病情变 化，以确定医疗指导一家庭康复训练模式是否具有实用性。结果：治疗组58例，其中l～3岁者31例显效21例，有 例，有效2l例。无效8例。结论：医疗指导一家庭康复训练模式能有效提高脑性瘫痪患儿的运动水平。提高脑瘫 患儿的生存质量。 关键词：脑性瘫痪；医院康复模式：家庭康复模式 中图分类号：R724．2 文献标识码：A 文章编号：1673—2197(2009)12—0127—02 脑性瘫痪简称脑瘫，是指从出生前到出生后脑发育时 期各种原因所致的以非进行性病变为基础。形成永久的、 例。3组tJ,JL在性别、社会因素、母亲影响、喂养及护理方 但可变化的运动障碍和姿势异常综合征。可伴有智力低 式等方面均无显著性差异(P0．05)，具有可比性。 下、癫痫、行为异常、感知觉障碍及其它异常[1】。目前脑瘫 1．2诊断标准 的治疗方法包括物理疗法、作业疗法、语言训练、智力训练 本组脑瘫患儿的诊断及分型均参照(／J,JL脑性瘫痪》啪。 及中医等．但是高昂的治疗费用使许多患儿得不到及时治 功能检查由经过专门培训的人员应用Peabody量表每3个 疗或不能完成系统康复治疗．由此导致大量患儿病情迁 月进行一次评估。 延．运动能力、交流能力、适应能力、生活自理能力的潜能 1．3实验方法 都难以得到康复与开发，最终不能回归家庭、回归社会。为 治疗组：医生、治疗师及特教老师以门诊指导的形式 解决此类问题，我院儿童康复中心采用了医疗指导一家庭 将治疗方法及训练内容教给家长，直至学会为止．家长照 康复训练模式，收效显著，现报道如下。 此训练，在登记表上记录每日训练进程及出现的问题：作 1资料与方法 业治疗师亲赴其家，对家中的必需设施及患儿的生活用具 1．1一般资料 进行简单的改造，尽量满足患儿生活需要：家长每个月携 患儿到儿童康复科各相关治疗室进行门诊指导．每3个月 研究对象均为2007年1月一12月间在我院儿童康 复科诊治并能配随诊的中度痉挛型脑瘫患儿．共计169 参加1次康复小组的评估会，修改制订下一步康复目标及 例。采用医疗指导一家庭康复训练模式进行治疗的为治疗 治疗方案。对照l组：收入院后由康复小组根据制定康复 目标及治疗方案，每天由治疗师亲自进行部分康复训练。 组，计58例，其中l一3岁者31例，3—6岁者27例；采用医 疗机构康复训练的模式进行治疗的为对照1组，计55例， 同时以留作业的形式要求家长参与家庭训练。每个月参加 1次康复小组的评估会。修改制订下一步康复目标及治疗 其中l一3岁者34例，3—6岁者21例；未进行规范化干预 收稿日期：2009--