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医院_社区_家庭三元联动延续护理平台的设计及应用_杨海苓
华护理杂志 第 第
中华护理杂志中 第 年卷月第 期卷 期年
201649 9 511 20149 社区护理与公共卫生
医院- 社区- 家庭三元联动延续护理平台的设计及应用
杨海苓 王萍 侯文秀 栾晓嵘
要】 目的 构建医院 区 庭三元联动延续护理平台，以进一步提高延续护理效率和效果。 方法 在医院网
【摘 社 家
- -
页的大框架下，借助网络信息技术搭建延续护理平台，医院、社区、 家庭三方之间可实现出院患者信息数据共享、沟
通互动，结合患者的实际情况，医院和社区从不同角度给予患者多形式、个性化的干预措施，并通过评价检测平台实
用性、便捷性和创新性，检测延续护理服务效果。 结果 初步构建了包含8 个模块的延续护理平台，并在医院内分泌
病房试用近半年， 数据显示糖尿病出院患者自我管理达标率由原来的 提高到 ， 个合作社区与医院间专
51.7% 89.1% 2
业帮扶、培训指导、信息共享运行通畅，平台的运行满意度评价较好。 结论 该平台充分利用了医院医护优质资源、
社区基层延伸点、家庭辅助照护的互动，最大限度整合资源，为患者提供延续护理服务。
【关键词】 医院，社区，家庭； 护理； 计算机通信网络
Design and application of continuing care service platform under the linkage of hospital-community-family/
YANG Hai-ling ， Ping ， Wen-xiu ， Xiao-rong
WANG HOU LUAN
【Abstract 】 Objective To build a continuing care service platform based on hospital-community-family communi-
cation and interaction to further improve efficiency and effectiveness of continuing care service. Methods Under
the framework of hospital web sites ，
continuing care service platform was established via network information tech-
，
nology. Data sharing and interactive communication of discharged patients were achieved among hospital community
and family. According to patients actual situation ， spital and commu
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