临床接诊与医患交流技能实训(二).pptVIP

临床接诊与医患沟通技能 第二讲 接诊医生应掌握的基本原则与技能 2013.03 当代医学生新的要求 从21世纪生物医学模式向生物－社会－心理模式的转变开始，从以疾病为中心到以病人为中心；或以疾病为中心的医学到以关系为中心的医学的转变---向传统的医疗模式和医疗行为提出了挑战，引起了医学教育的重新思考。因此，在以全球医学基本标准到中医学本科教育标准，提出了最基本的要求是知识、技能和态度，对于交流能力的培养提出了明确的要求。 近年来，医患纠纷问题已经成为中国社会的热点问题之一。不断出现的医患矛盾促使人们重新审视与反思传统的“重知识、重技术、轻态度、轻能力”的医学教育模式，提出了医学生必须要态度与知识、技术协调发展的要求。 较强的实践能力 职业态度与素养 热情：耐心、细致、倾听、认真——对职业的热爱 真诚：安全、自由、可信、不卑不亢——对职业的理解 共情：理解、接纳、尊重、得体——对职业的职守 专注：表情、姿态、气质、鼓励——对职业的操守 沉着自信：安详、稳重、依赖——对职业的确定 举止端庄：一笔好字、二口二簧、三个指头、四季衣裳 ——对职业的尊重 医患交流中应掌握的基本原则 尊重平等——合作互动 保守秘密——“侵权责任法第六十二条” 科学严谨——临床操作规范 简明易懂——易于患者的理解与认识 遵守法律——职业操守 医患共同参与——职业安全的保证 医学沟通技能基本要求 1、注意倾听，收集和综合与各种问题有关的信息，并能理解其实质内容。 2、会运用沟通技巧，对患者及其亲属有深入的了解．并使他们能以平等的合作者的身份接受医疗方案。 3、有效地与同事、教师、社区、其他部门以及公共媒体之间进行沟通和交流。 4、通过有效的团队协作与涉及医疗保健的其他专业人员合作共事。 5、具有教别人学习的能力和积极的态度。 医学沟通技能基本要求 6、对影响与患者、社区之间沟通的文化因素和个人因素具有敏感性。 7、有效地进行口头和书面的沟通。 8、建立和妥善保管医疗档案。 9、按照听众的需要，提供恰当的信息，与他们讨论关于解决个人和社会重要问题的可实现的行动计划。 ——国际医学教育组织(IIME)制定“全球医学教育最低基本要求” 职业价值、态度、行为和伦理 敬业精神和伦理行为是医疗实践的核心。敬业精神不仅包括医学知识和技能,而且也包括对一组共同价值的承诺、自发地建立和强化这些价值,以及维护这些价值的责任等。医科毕业生必须证明他们已达到以下各点: 职业价值、态度、行为和伦理 1、认识医学职业的基本要素,包括这一职业的基本道德规范 、伦理原则和法律责任;? 2、正确的职业价值包括:追求卓越、利他主义责任感、同情 心、移情、负责、诚实、正直和严谨的科学态度;? 3、懂得每一名医生都必须促进、保护和强化上述医学职业 的各个基本要素,从而能保证病人、专业和全社会的利益; 4、认识到良好的医疗实践取决于在尊重病人的福利、文化 多样性、信仰和自主权的前提下医生、病人和病人家庭之间的 相互理解和关系； 职业价值、态度、行为和伦理 ?5、用合乎情理的说理以及决策等方法解决伦理、法律 和职业方面的问题的能力,包括由于经济遏制、卫生保健 的商业化和科学进步等原因引发的各种冲突； 6、自我调整的能力,认识到不断进行自我完善的重要性 和个人的知识和能力的局限性,包括个人医学知识的不足 等;? 7、尊重同事和其他卫生专业人员,并具有和他们建立积 极的合作关系的能力;? 8、认识到提供临终关怀,包括缓解症状的道德责任; 职业价值、态度、行为和伦理 9、认识到有关病人的文件、知识产权的权益、 保密和剽窃的伦理和医学问题;? 10、能计划和处理自己的时间和活动,面对事物 的不确定性,有适应各种变化的能力;? 11、认识到对每个病人的医疗保健所负有的个 人责任。 全球医学教育基本要求 职业价值、态度、行为和伦理 医学科学基础知识 沟通技能 临床技能 群体健康和卫生系统 信息管理 批判性思维和研究 本科中医学专业教育的总体目标是培养能够从事中医医疗以及预防、保健、康复工作的应用型人才，并为他们未来在中医教育、科研、对外交流、文化传播以及中医药事业管理等方面的工作奠定基础。本科中医学专业毕业生应具备良好的人文、科学与职业素养，较为深厚的中国传统文化底蕴；较为系统的中医基础理论与基本知识；较强的中医思维与临床实践能力；较强的传承能力与创新精神；掌握相应的