肠息肉的诊治.pptVIP

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  • 2017-07-03 发布于浙江
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肠息肉的诊治

家族性息肉病的治疗方式 家族性息肉病迟早将发展为癌,必须接受根治性手术治疗。 1.盲肠、升结肠及直肠息肉稀少者,可行次全结肠切除+盲肠与直肠吻合术。术后定期肠镜复查,发现息肉就立即摘除。 2.全结肠密集分布型息肉,如息肉无恶变,应行全结肠切除,将回肠做成“J”形或“W”形贮袋与肛管吻合。如息肉有恶变,可行全结肠切除+回肠造口术,并且根据息肉恶变的不同部位做相应部位的淋巴结清扫、根治术。 3.直肠息肉分布密集者应根据直肠息肉的分布区域决定是否保留直肠,可行直肠切除或直肠粘膜剥除,经直肠鞘行回肠J形贮袋肛管吻合术等。 4.术中可加用纤维结肠镜摘除肠道息肉。 肠息肉如何行术后追踪? 鉴于患者肠息肉易于复发,息肉术后应密切随访。一般认为,单个腺瘤切除,术后第一年随访一次,如检查阴性者则每3年随访一次。多个腺瘤切除或腺瘤大于20mm伴有不典型增生,则3~6个月一次,阴性则为1年一次,连续两次阴性者则改为3年一次,随访时间不少于15年。 谢 谢! 肠息肉的诊治 1.什么是肠息肉? 肠息肉是指隆起于肠道粘膜上皮,并向肠腔突出的局限性病变,而不管它的大小,形态及其组织学类型。 肠息肉的形态学分类 形态上分为无蒂、亚蒂和有蒂息肉。 无蒂息肉又称隆起性息肉,广基息肉,粘膜向上逐渐隆起与周围粘膜界线不明。 亚蒂息肉基底部较顶部小,形成亚蒂与

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