循环系统影像学汇总.ppt

限制型心肌病 显示广泛心内膜及心肌壁的钙化 先天性心脏病 一、房间隔缺损（ASD） 【临床与病理】 最常见的先天性心脏病之一 按缺损部位可分为第一孔 (原发孔)型，第二孔 (继发孔)型，此型为主约占80%，早期可无症状，通常在青年期以后因肺动脉高压而出现劳累后心悸、气短、乏力、晚期在胸骨左缘第2-3肋间收缩期杂音，P2亢进 房间隔缺损（线图） IVC-下腔静脉 SVC-上腔静脉 RA-右房 RV-右室 PUL.ART-肺动脉干 PA-肺动脉 PV-肺静脉 LA-左房 LV-左室 AO-主动脉 X线: 心型：“二尖瓣”型心型、肺动脉突出 心影： 半数以上中度以上的增大，以右房、室增大为其突出表现，右心房、右心室增大的程度与肺动脉高压程度呈正比，尤其右房增大是房间隔缺损的重要征象，主动脉结大多数偏小 肺血：肺充血 肺门血管：增粗、3/4者有肺门舞 ASD 影像表现 超声：心尖位和胸骨旁四腔图上显示房间隔中部或上部连续性中断 CT、MRI：快速成像序列MRI电影能在SE序列拟诊缺损的层面清楚显示有无左向右分流的血流情况、右心房和右心室的增大，肺动脉的扩张 ASD 影像表现 房间隔缺损X线片 心影增大、梨形心；肺动脉段突出、主动脉结偏小，肺充血改变。 女性, 32岁，自幼活动后心慌气短,时有紫绀,易感冒，心房间1.5×8cm的缺损,两心腔相通,右房右室增大。 房间隔缺损 房间隔