病生理1(大学期末复习资料）.docx

呼吸衰竭呼吸衰竭？答：外呼吸功能严重障碍引起的Pa02下降，伴有或不伴有PaCO2上升的病理过程。限制性通气不足的定义及其发生原因？答：肺泡扩张受限。呼吸机活动障碍：中枢神经受损，周围神经受损，呼吸机本身收缩功能障碍。肺顺应性降低：肺纤维化，肺泡表面活性物质减少。胸廓顺应性降低：严重的胸廓畸形，肋骨骨折，胸膜纤维化。胸腔积液和气胸。阻塞性通气不足的定义？答：呼吸道阻塞或狭窄引起气道阻力增加。弥散障碍的发生机制？弥散面积减少：肺不张，肺实变，肺叶切除等弥散膜厚度增加：肺水肿，肺泡透明膜形成，肺纤维化，肺泡毛细血管扩张等。弥散时间缩短：心输出量增加，肺血流加快。功能性分流（functional shunt），静脉血掺杂（venous admixture）？因肺泡通气不足引起氧合障碍的静脉血分流入动脉的情况称为功能性分流。其效应类似于动-静脉短路，即静脉血掺杂。解剖分流（anatomic shunt），真性分流（true shunt）？生理条件下一部分静脉血经支气管静脉和极少的肺内A-V吻合支直接流入肺静脉。（支气管扩张症，支气管血管扩张，肺内A-V短路开放，解剖分流增加，PaO2下降）死腔样通气？各种损害肺血流的疾病，造成部分肺泡血流减少而通气未相应减少，使肺泡通气不能被充分利用，其通气效应类似死腔通气，故称为死腔样通气（dead space-like ventilation）急性呼吸