妇科特定病种质量监测指标【概述】.PDF

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妇科特定病种质量监测指标【概述】

引 言 妇科特定病种质量监测指标 【概述】 病种质量管理是以病种为管理单元,是全 过程的质量管理,可以进行纵向(医院内部) 和横向(医院之间)比较,采用在诊断、治疗、 转归方面具有共性,某些医疗质量指征是具有 统计学特性的指标,可用来进行质量管理评价。 一、病种的选择原则: 1、根据我国人群发病和患病情况、危害程 度,对医疗资源消耗情况。 2、选择那些具有代表性的常见与多发疾病 的诊疗过程(核心)质量。 3、可以用作考核医院总体质量管理水平和 绩效管理状况。 二、病种过程质量指标的选择: 1、以国内、外权威的指南为依托,专家具 有共识。 2、选择具有循证医学结论——经多中心、 大样本论证推荐的1类A、B级指标为重点的核心 质量为指标。 3、参考国际上目前在使用的核心质量指 标。 4、邀请本专业权威专家结合中国国情进行 讨论,并在医院实地临床试用与验证。 三、实施单病种过程质量监控目的: 1、对疾病诊疗进行过程质量控制。 2、是反映出全院在医疗质量管理整体能力 与层次的一个重要的新途径。 3、在某种程度上反映出医疗质量的变化趋 势。 4、在医院评审中是评价医疗质量评价的一 项重要途径。 5、是医院提高医疗技术、进行持续改进的 方法。 6、是评价医师诊疗行为是否符合规范及其 合理性的方式之一。 在本细则中引用的疾病名称与ICD-10编码 采用卫生部办公厅关于印发《疾病分类与代码 (修订版)》的通知卫办综发〔2011〕166号。 在本细则中引用的手术名称与ICD-9-CM-3 编码采用《国际疾病分类手术与操作》第九版 临床修订本2008版(刘爱民主编译)。 目 录 第一章 质控标准 1 一、异位妊娠 ICD10:O00 质量控制标准 1 二、宫颈癌 ICD-10 C53.902 质量控制标准 3 三、子宫内膜癌ICD10 C51-C58 质量控制标准 ... 9 四、卵巢恶性肿瘤 ICD-10:C56 质量控制标准.. 15 五、葡萄胎ICD10:O01 质量控制标准 21 六、女性不孕症(输卵管因素)ICD10 N97.101 质量 控制标准 25 七、功能失调性子宫出血质量控制标准 28 八、多囊卵巢综合征(PCOS )质量控制标准 31 九、子宫肌瘤 ICD10:D25 质量控制标准 34 十、卵巢子宫内膜异位囊肿 ICD10:N80.101 质量控 制标准 38 第二章 附录 42 妇科内镜诊疗技术管理规范 44 一、医疗机构基本要求 44 二、人员基本要求 47 三、技术管理基本要求 48 四、培训 51 五、其他管理要求 54 第一章 质控标准 一、异位妊娠 ICD10:O00 质量控制标准: 1.患者病情评估。 在到院 60 分钟内完成病情评估。 2.患者首次血常规、尿 hCG 和/或血βhCG 及超声检查完成的时间。 在到院 60 分钟内完成患者首次血常规、 尿 hCG 和/或血βhCG 及超声检查。 3.药物保守治疗规范(有适应征、无禁忌 证者)。 明确诊断 60 分钟内实施药物治疗(有适 应证、无禁忌证)标准类型。 4.手术的时机以及手术方式的选择的合理 性。 明确诊断 30 分钟内实施手术及手术方式 1 的选择。 5.自体输血。 急性腹腔内出血多的异位妊娠患者适合回 收式自体输血。 6.手术并发症。 异位妊娠手术有一定的手术并发症,如持 续性宫外孕、术中或术后出血、周围器官损伤、 盆腔感染以及麻醉意外等。并发症发生率的高 低直接反应医疗质量。 7.为患者提供有关异位妊娠的健康教育, 书面告知术后随访与病情监测注意事项。 为患者提

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qq1972901512
该用户很懒,什么也没介绍

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