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- 2017-07-07 发布于湖北
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* 第2单元常见关节脱位 仅限于:肩关节、髋关节、肘关节、桡骨小头脱位 历年考试所占比例极小 从复位来简略阐述 关节脱位复位的操作要点: 关节脱位的运行路线反过来运行即是复位的运行路线; 应在无痛、肌肉放松的原则下进行;(麻醉) 应遵循牵引与反牵引的复位原则; 复位后多数须外固定3周。 (一)关节脱位定义与分类 1.定义:关节面失去正常的对合关系,称为关节脱位。部分失去正常的对合关系称为半脱位。 2.分类 (1)按脱位发生的原因: 分为 ①创伤性脱位;②先天性脱性;③病理性脱位;④习惯性脱位。 (2)按脱位发生时间:分为新鲜脱位(﹤3周);陈旧性脱位(﹥3周)。 (3)按关节腔是否与外界空气相通:分为闭合性脱位;开放性脱位。 肩关节脱位 下述关节脱位的特有体征,哪项是正确的 A肿胀,畸形,功能障碍 B压痛。肿胀,淤斑 C畸形,反常活动,关节空虚 D畸形,反常活动,弹性固定 E畸形,弹性固定,关节空虚 答案:E 评述:畸形乃正常解剖关系的丧失,弹性固定是韧带、肌肉牵拉的结果;关节空虚是组成关节的骨的一方离开原位而使原饱满的关节因其“缺失”而变得空虚。 例题 肩关节 1)构成:由肩胛骨的关节盂和肱骨头构成。 2)特点:①肱骨头大、关节盂较浅小。②关节囊松弛、易向前下脱位。③运动灵活、稳固性较差。 谚云: 肩关节,很灵活 关节囊松下薄弱 肱骨头大盂浅小 外
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