心血管的疾病知识和预防措施.pdf

“呵护心健康” 心血管的疾病知识及预防措施 武汉亚洲心脏病医院 汪敏 随着人类文明的进步… 生活方式发生了巨大的变化 医学，永远处在进化中 医学模式的发展，是人类文明 成果的提炼和升华，不断调整人们 价值医学 的思想和行为 模式 循证医学 模式 经验医学 模式 （以现代RCT研究为基础) 自然哲学的 医学模式 古代神灵主 义医学模式 （基于古代自然哲学理论） （基于宗教巫术神灵主义思想） 动脉粥样硬化疾病:世界上首位死亡原因 动脉硬化血栓病 （血管性疾病） 感染性疾病 肺部疾病 癌症 暴力死亡 爱滋病 0 2 4 6 8 10 12 14 16 死亡数 (单位：百万) * 世界8个发达和发展中地区 Murray et al. Lancet 1997;349:1269-1276. 我国心血管疾病形式严峻 中国心血管病报告，2015 重要生命防线 — 血管 内皮功能  内皮细胞调节细胞间和 跨细胞的通透性  内皮细胞调节细胞粘附 具有抗粘附特性  内皮细胞通过分泌血管 活性物质调节血管紧张性  内皮细胞影响血小板凝集和血 栓的形成 为什么冠状动脉易形成粥样斑块  就像水垢会堵塞自来水管一样，血液中的杂质(如脂质)也会 沉积在冠脉血管壁上形成粥样斑块，堵塞血管。 50％堵塞 99％堵塞 30％堵塞 90％堵塞 8 血栓完全堵塞血管 急性心肌坏死 室壁瘤穿孔 什么是急性冠脉综合征(ACS）  ACS是指一组疾病，包括不稳定性心绞痛(UA)、 非ST段抬高心梗(NSTEMI)和ST段抬高心梗(STEMI)  ACS最常见的病因是冠脉血栓的形成，减少了 血管的血流量，导致急性缺血，潜在危及生命 ACS的冠脉血栓栓塞 UA NSTEMI STEMI 血栓栓塞导致