压疮--幻灯片.pptVIP

压疮的预防及护理指导;压疮的预防、护理、评分、及报告;压疮发生的原因;压疮发生的原因;压疮好发的部位;侧卧位时：发生于耳廓、肩峰、肋骨、股骨粗隆、膝关节的内外侧及内外踝处。 仰卧位时：发生于面颊、耳廓、肩峰、女性的乳房、肋缘突出处、男性的生殖器、髂骨上棘、膝部和足尖部等 ;炎性浸润期;临床表现;临床表现;三期 浅表溃疡期;护理;;压疮的预防;石膏、牵引及应用夹板及特殊约束的病人 营养不良的病人 如已发生压疮，应评估压疮的分期;预防措施;避免局部理化因素刺激 保护皮肤清洁干燥 保护床单、被褥清洁、干燥、平整。 不使用脱瓷的便器，使用便器时避免拖、拉动作。;促进局部血液循环 改善机体营养状况，供给合理的营养和水分 鼓励协助病人增加活动量 增加病人及家属有关的健康知识;压疮危险因素的评估;勤观察 勤翻身 勤按摩 勤擦洗 ???整理 勤更换;压疮的治疗和护理;压疮的报告;;⒌对有可能发生压疮的高危病人，科室填写皮肤情况跟踪表，积极采取预防措施。 ⒍病人转科时，皮肤情况跟踪表交给转入科室继续填写。 ⒎病人出院或死亡后将皮肤情况跟踪表及时上交护理部。;;⑵申报程序：科室护士长根据申报条件向护理部书面报告难免性压疮病例，护理部成员到病区核实，批准后登记注册。 ⑶跟踪处理：对批准的病例有指导小组组长组织院内护理会诊、制定预防措施，科护士长根据病人具体情况实施，指导小组每周1-2次查房听取护士长汇报