采用锥形股骨近端组配柄假体行全髋关节置换术的早期疗效.pdfVIP

·人工关节· 采用锥形股骨近端组配柄假体 行全髋关节置换术的早期疗效 付稳徐耀增耿德春杨同其 李荣群 【摘要】 目的 探讨应用锥形股骨近端组配柄假体行全髋关节置换术(total hiparthroplasty， THA)的早期疗效与并发症。方法2010年10月一2011年12月采用锥形股骨近端组配柄假体 行THA50例(56髋)，其中男14例，女36例；平均年龄61岁(25～82岁)。单髋44例，双髋6例。 发育性髋关节发育不良伴继发性骨性关节炎15例，股骨颈骨折12例，股骨头缺血性坏死10例，原 发性髋关节骨性关节炎9例，类风湿性髋关节炎2例，股骨颈骨折畸形愈合1例，股骨头骨折伴髋 关节后脱位1例。股骨侧假体均采用锥形股骨近端组配柄假体行生物学固定。关节头臼界面采 用金属一聚乙烯组合34髋，陶瓷一聚乙烯组合12髋，陶瓷一陶瓷组合10髋。关节头采用标准球 头(28mm)48髋，非标准头(28mm)8髋。结果48例(54髋)患者获随访平均11个月(6～ 19个月)。术前Harris髋关节评分平均36分(4～71分)，末次随访时平均89分(55～98分)。末 次随访时大腿轻度疼痛l例，中度疼痛1例，无重度、极重度疼痛。末次随访时无假体移位或松动 现象；股骨侧可见假体周围骨性固定53髋，纤维性稳定1髋，假体下沉2mm者1髋，其余均无假 体下沉。术中髋臼穿透1髋，假体周围骨折1髋。 结论锥形股骨近端组配柄假体行THA早期 疗效满意，但组配柄结合处存在磨损或侵蚀，甚至发生断裂的潜在风险。 【关键词】关节成形术，置换，髋；髋假体；髋关节 resultsofa femurmodularstemintotal FU Preliminary taperedproximal hiparthroplasty Wen，XU of Yao-zeng，GENGDe—chun，YANG％增一班，LIRong—qun．DepartmentOrthopedics，First Soochow 215006，China AffiliatedHospitalof University，Suzhou author：XU CorrespondingYao—zeng，Tel：0086—512—6778—0249，Email：xuyaozeng@163．con To the resultsand ofa 【Abstract】Objectiveinvestigatepreliminary complicationstaperedprox· imalfemurmodularstemintotal MethodsFromOctober2010toDecember hiparthroplasty(THA)． femurmodularstemswereusedforTHAin50 were14 2011，taperedproximal patients(56hips)．There malesand36 ameanof61 hadunilateral females，atage years(range，25—82years)．Forty—fourpatients in THAandsixbilateral osteoarthritisto ofthe occurred THA．Hip secondarydevelopmentaldysplasiahip