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学术学位硕士研究生指导教师申请表 申请人姓名： 专业技术职务： 申请学科专业所在学院： 申请学科专业代码： 申请学科专业名称： 工作单位： 联系电话： 兰州交通大学学位办公室 2014年11月制 姓 名 性 别 出生年月 民 族 专业技术职务 定职时间 所在行政部门 行政职务 最后学历 毕业年月 毕业学校 毕业专业 最高学位 授予年月 授予学校 授予专业 参加何种学术团体、任何职 主要研究方向 1、近三年发表学术论文（自2011年10月至2014年10月） 序号 论文题目 刊物名称 发表年月 被收录情况 本人署名次序 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 2、近三年出版专著、教材（自2011年10月至2014年10月） 序号 专著、教材书名 出版单位 出版年月 本人署名 次序 1 2 3 4 5 3、近三年获得专利授权（自2011年10月至2014年10月） 序号 专利名称 专利号 专利种类 授权公 告日 本人排名 1 2 3 4 4、近三年获得科研获奖（自2011年10月至2014年10月） 序号 项目名称 奖励名称 奖励 等级 授奖 单位 奖励 年月 本人 排名 1 2 3 4 5 5、近三年承担科研项目（自2011年10月至2014年10月） 序号 项目名称 项目来源 经费 (万) 起始 年月 终止 年月 本人 排名 1 2 3 4 5 6、近三年指导本科生毕业设计（自2011/2012学年至2013/2014学年） 学 年 专业名称 人 数 备 注 7、近三年协助指导硕士研究生（自2011/2012学年至2013/2014学年） 学 年 学科专业或类别领域名称 人 数 获学位人数 8、近三年主讲课程（自2011/2012学年至2013/2014学年） 学 年 课程名称 学 时 授课对象 9、主要研究方向和意义、指导研究生的主要思路和培养方法（300～500字） 10、开展工作已具备的学术梯队 序号 姓名 性别 年龄 学历学位 职称 专业及研究方向 备注 1 2 3 4 5 11、开展工作已具备的条件 12、学位评定分委员会审核、推荐意见 该申请人所填内容全部属实。 本学位分委会对该申请人进行了会议审核，结果如下： 分委会共有 人，出席会议 人，参会委员超过三分之二，会议有效。 表决以无记名投票方式进行，其中同意 人，不同意 人，弃权 人。同意人数达到与会委员的2/3且达到全体委员的半数，通过表决。 该申请人的各项条件均符合学校要求，现向学校推荐。 主席签字： 年 月 日 （学院盖章） 13、校学位评定委员会审议 校学位评定委员会对该申请人进行了会议审议，结果如下： 校学位会共有 人，出席会议 人，参会委员超过三分之二，会议有效。 表决以无记名投票方式进行，其中同意 人，不同意 人，弃权 人。同意人数达到与会委员的2/3且达到全体委员的半数，通过表决。 该申请人获得兰州交通大学学术学位硕士研究生指导教师资格。 主席签字： 年 月 日 （盖章） 4