广东省排污许可证换证申请表讲述.docVIP

广东省排污许可证换证申请表 申请单位基本情况（申请单位填报、环保部门核定） 名称（公章） 排污许可证编码 许可证有效期限 至 组织机构代码 排污申报登记代码 中心位置经度 度 分 秒 中心位置纬度 度 分 秒 通信地址 联系电话 邮政编码 法定代表人 环保联系人 行业类别 排污种类 1、废水 2、废气 3、噪声 项目类型 1、现有项目 2、改扩建、技改项目 主要生产工艺 废水处理工艺 处理能力 （吨/日） 废气处理工艺 处理能力 （标立方米/小时） 其他 二、水污染物排放申请许可情况（申请单位填报、环保部门核定） 排污口名称 排污口编号 排放去向 （受纳水体名称） 废气排放执行标准 主要污染物名称 COD 氨氮 COD 氨氮 COD 氨氮 排放浓度限值（mg/L） 年废水排放量限值（万吨/年） 有效期限内各年度污染物排放量限值（吨/年） 污染物名称 COD 氨氮 备注：废水排污口合计有________个，超过3个排污口另附页填报。 三、大气染物排放申请许可情况（申请单位填报、环保部门核定） 排污口名称 排污口编号 废气排放执行标准 主要污染物名称 二氧化硫 氮氧化物 二氧化硫 氮氧化物 二氧化硫 氮氧化物 排放浓度限值 （mg/立方米） 年废气排放量限值 （万标立方米/年） 有效期限内各年度污染物排放量限值（吨/年） 污染物名称 二氧化碳 氮氧化物 颗粒物 备注：废水排污口合计有________个，超过3个排污口另附页填报。 四、厂界噪声污染物排放申请许可情况（申请单位填报、环保部门核定） 最大噪声测点位置 对应噪声源名称 噪声排放执行标准 厂界噪声限值【dB(A)】 昼间 夜间 五、申请单位需附相关材料 名称 是否缺漏 缺漏等原因说明 1.换证当年度的《广东省排污许可证年度审核申请表》 2.排污许可证正、副本 3.其他 — — 备注：以上材料可提供复印件，现有项目变更可不提供1、2、5项材料。 六、申请单位申明： 本单位提交材料客观真实，并承担相应法律责任。 申请单位（盖章） 年 月 日 七、发证单位审批意见（环保部门填报） 主办部门意见 换证后 有效期限 至 经办人签名： 主办部门（盖章） 年 月 日 发证机关意见 发证机关（盖章） 年 月 日