B02-老年糖尿病 (专家版).pptxVIP

第二讲;本讲内容;老年人是糖尿病的高发人群;未来20年将有更多老年糖尿病患者;什么是老年糖尿病;老年糖尿病的临床特点;;;伴有老年综合征的特点;本讲内容;老年糖尿病患者HbA1C控制越差则出现并发症或死亡的风险越高;老年糖尿病患者的血糖、血压控制目标推荐——强调个体化;制定治疗方案时注意老年糖尿病患者的低血糖反应;老年糖尿病的治疗原则;老年糖尿病口服药物治疗需要考虑的因素;口服降糖药物在老年糖尿病患者的应用;老年糖尿病合并肾脏病变的口服药物治疗;;胰岛素治疗老年糖尿病患者疗效与其他年龄类似;小结;患者男，65岁 因“双下肢浮肿伴血糖高1月”入院 3年前因烦渴、多饮，每日饮水3000ml，查随机血糖15.5mmol/L，诊断为2型糖尿病，给予二甲双胍0.5g tid治疗。近1月出现双下肢浮肿，伴双足凉，夜尿3-5次，有泡沫尿，无明显视物模糊感 高血压病史10年，3年前因胸闷、胸痛症状行心脏支架手术，目前一直口服替米沙坦、倍他乐克、阿司匹林降压、抗凝治疗 BP：180/110mmHg 身高：168cm，体重：80kg，BMI：28.3kg/m2，腰围：95cm 双下肢凹陷性水肿，以胫前为著;FPG：10.8mmol/L，HbA1C 8.4% 尿糖：++，尿蛋白：+++，尿酮体：— TG：3.83mmol/L，TC：6.75mmol/L，LDL-C：4.52mmol/L，HDL-C：0.