临床微生物检查.ppt

常采集中段尿，晨起第一次尿送检最佳； 肥皂水或1：1000高锰酸钾水溶液冲洗女性外阴部及尿道口或男性尿道口，再用灭菌水清洗，最后用灭菌纱布檫拭； 排尿弃去前段尿，留取中段尿约10ml于无菌容器内加盖送检。 采集方法 尿道病原菌可在温暖尿液中繁殖，中段尿标本采集后应尽快送检，否则将影响病原菌计数的准确性； 排尿困难者可导尿，避免多次导尿所致尿路感染，导尿包必须为无菌的合格产品。 采集方法 “培养出3种以上细菌，疑采集污染，重留标本”： 如培养出3种或以上细菌，且无优势菌；约10%的标本不合格，采集时污染，采集中段尿（尤其女性）最好由专门医护人员指导采集，以减少污染。 结果报告形式 “培养出少量某种细菌、菌落计数结果”： 如菌量较少 103ml，但为单一菌种， 可能为采集时污染， 可能是尿液在膀胱中存储时间过短， 也可能是真正的感染。 结果报告形式 “培养出某种细菌、菌落计数结果、药敏结果”： 一般认为细菌或真菌105／ml ，且必须有优势，才可以确定为感染，对优势菌进行鉴定和药敏。 104／ml至105／ml，也有意义。 结果报告形式 尿液中分离1014株菌主要种类及构成比% 三、粪便的细菌真菌培养鉴定 Etiologic Examination of Stool 目的和意义：对肠道疾病进行病原学诊断； 涂片染色：查真菌、弧菌、球菌/杆菌比； 培养病原菌和药敏： 培养沙门氏和志贺