超声检查评价强化治疗对2型糖尿病颈、股动脉内膜中层厚度及内皮功能的影响.pdfVIP

690 Clinica1MedicalJournalofChina，2008．Vo1．15，No．5 中国临床医学 2008年 1()月 第 15卷 第 5期 论著 超声检查评价强化治疗对 2型糖尿病颈、股动脉 内膜中层厚度及内皮功能的影响 何婉媛 李超伦 王文平 胡 予 摘要 目的：超声检查评价强化治疗对颈、股动脉 内膜 中层厚度(IMT)和肱动脉 内皮功能的影响。方法 ：新诊断2型糖尿病患 者111例，给予强化治疗1年，用Acuson128一xpl0彩色多普勒超声诊断仪观察治疗前后颈、股动脉 IMT和肱动脉 内皮功能的 变化 。结果：强化治疗后颈动脉 IMT显著减低，肱动脉血流介导的血管舒张功能明显改善 ；股动脉 IMT和 内皮非依赖性血管 舒张无明显变化 。结论 ：高频超声能反映2型糖尿病动脉粥样硬化血管形态结构和功能的变化 ，并且能动态监测动脉粥样硬 化的消长改变 ，是对 2型糖尿病动脉硬化性病变进行诊断、随访评估干预治疗效果的有效检查方法 。 关键词 高频超声； 糖尿病 2型动脉硬化 ； 颈动脉 内膜 中层厚度 中图分类号 R445．1 文献标识码 A TheEffectofIntensiveTherapyon Intima—mediaThicknessofCarotidorFemoralArteriesandEndothelial FunctioninType2Diabetes HEWanyuan LIChaolun W_ANG Wenping WU y Departmentof DiagnosticUltrasonography． Departmentof Geriatrics，Zhongshan Hospital，FudanUniversity， Shanghai 200032 Abstract Objective：Toevaluatetheeffectofintensivetherapyofonintima—mediathicknes(IMT)ofcommoncarotidorfern oralarteriesandendothelialfunction innewlydiagnosedtype2diabeteswithultrasonography．M ethods：Tontally 111patients (durationofdiagnosiswithdiabetes≤1years)withoutatherosclerosisweredesignedtoundergothetargetedintervention，in cludingthecontrollingofbloodpressure，bloodglucose，bloodlipidandbodyweight，andtakingaspirinaswel1．Therelation— shipwasevaluatedbetweenthestatusofmetaboliccontrolandendothelialfunctionorIMT ofcommoncarotidandfemoralar— teriesafteroneyeartreatment．Results：TheIMT ofthecarotidarterywassignificantlylessthanbaseline，flow—mediateddila— tion(FMD) increasedsignificantly，whereastheIMT ofthefemoralarteryandendothelium—independentdilationhadnosignifi— cantdifferencebetweenbeforeandaftertreatment．Conclusion：High—resolutionultrasonographyhastheadvantageofdisplaying thevascularchangesfrom functiontostructureinpatientswithtype2diabetes．italsocanmonitorprogressionorregressionof atherosclerosis．High—resolutionultrasonographyisusefulandconvenie