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齐鲁药事 ·QiluPhaJmaceuticalAffairs2008Vol27,No.0
基层的监管网络监管效果不明显 ,仅靠药监部 门的 3.4健全规章制度 ,强化备案管理 监管设备匮乏,
执法力度,难以在短时期 内加以规范。而且 ,农村 医 硬件设施缺少 ,制约着 医疗器械的监 管。医疗器械
疗机构隶属卫生部 门管理 ,造成了管理与监督 “两张 使用和经营单位要建立健全医疗器械的采购、验收、
皮”,治理体制不健全 ,协调渠道不畅通 ,联合执法机 使用 、养护、销售等制度并做好记录,提高其可追溯
制落实难到位 ,给医疗器械监管工作带来漏洞和盲 性 ,完善医疗器械的不合格产 品处理和不 良反应报
区。为加强医疗器械 的监督管理 ,必须加强与卫生 告制度 ;对在用 的医疗器械要在规定的时间内到区
等部门的联合 ,明确职责,执法互补 ,形成强大 的执 分局备案登记 ,包括医疗器械生产企业资料 、经营企
法合力。 业资料 、所购设备 的合格证 明、出厂检验检测资料
3.3健全法规 ,提高操作性 虽然 国家 出台了有关 等,药监部门要认真核对,把好进货关 口,杜绝非法
医疗器械的法律法规 ,但可操作性较差 ,如对违规经 医疗器械从源头上流人非法渠道 ,并对制度不健全
营一次性使用无菌医疗器械的处理 ,处罚金额最低 或执行不到位的单位进行重点监督,跟踪检查,确保
限为5000元。在农村的实际执行过程中,因处罚金 人 民群众用械安全 。
额偏高 ,执行难度大,如果只采取警告或责令整改的 3.5加强两网建设 ,调动社会力量参与 积极推进
处罚措施 ,又起不到良好 的教育和惩罚效果 。建议 医疗器械监督网和供应 网的建设,充分发挥医疗器
国家制定符合农村实际,可操作性强 的医疗器械法 械监督员和协管员的作用,调动社会各方面的力量,
律法规 ,确实做到让执法人员和相对人有法可依 ,有 共 同关注参与医疗器械的监管工作 ,努力实现监管
据可查。 方式的多元化和监管力量的社会化 。
对新型农村合作医疗基金监管的研究
— — 以江苏省赣榆县为例
张军,申俊龙
(南京中医药大学,江苏 南京 210046;1.南京中医药大学经贸管理学院,江苏 南京 210046)
中图分类号:R95 文献标识码 :B 文章编号 :1672—7738(2008)10—0589—03
1 研究背景 用于保障农 民看病住院报销的新型农村合作医疗基
建立和完善新型农村合作医疗 (以下简称新农 金 ,被一些不法医疗机构视为个人创收和医院谋求
合)制度是新时期提高农民健康水平 、加强农村卫生 发展的 “捷径”。同时还发现,自新农合工作开展以
工作的基本内容,也是促进农村经济发展 、构建和谐 来 ,不少基层医疗机构 的业务收入都 出现了大幅上
社会的重要保证 。但是由于新型农村合作医疗实行 涨 。相当一部分新农合定点医院业务收入 的上涨,
的是 “自愿参加”原则 ,如果发生基金的违规使用 ,将 都有 “变相套取新农合资金”的因素在内。通过对当
对新农合制度的建设形成很大的冲击,会影响农 民 前新农合基金管理 中存在的问题进行剖析 ,并结合
参加新农合的积极性 。而新型农村合作医疗建立与 江苏省赣榆县新农合基金运行中的主要做法,进行
可持续发展的关键就是要有足够的基金,足够的基 一 些理论方面的探讨 。
金又必须来源于高覆盖率的 “参合”农 民
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