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县新农合办公室2013年上半年工作总结及下半年工作计划.doc
县新农合办公室2013年上半年工作总结及下半年工作计划
今年以来,在县委、县政府正确领导下,在各有关部分的密切协作下,我们认真贯彻落实省、市、县新农合工作会议和相干文件精神,加大监督力度,严格规范管理,以维护新农合资金安全,确保农民真正受益,推动我县新农合工作规范运行为目标,开辟创新,狠抓落实,不断完善监督制约机制,广泛宣传新农合政策,规范医疗机构诊疗行为,严查借证就诊、弄虚作假等套取合疗基金的现象,有力地维护了新农合工作的健康运行。现将上半年工作情况总结汇报以下: ?
一、资金运行情况
(一)资金筹集情况。
2013年我县新型农村合作医疗基金筹集标准为每人340元,其中:农民以户为单位人均缴费60元, 中心和省级财政配套280元,全县共有50.5万人参加新农合,参合率为97.15%逾额完成了市政府下达的任务。
(二)资金到位情况。
2013年全县新型农村合作医疗资金应到位15607.95万元,截止目前,上级财政预拨12567万元,个人自筹3030.26万元,总到位资金15607.95万元。
(三)资金使用情况。
2013年15月份,全县共发生新农合减免补偿62.38万人次,减免补偿总额5738.63万元,分别比往年同期增加4.5万人和1433.13万元,资金使用率达36.77%,补偿比达64.1%,次均补偿91.99元。
资金散布:门诊补偿1373.18万元,比往年同期增加249.27万元,占支出总额的23.93%,其中:特殊病种大额减免4.3万元。门诊支出低于35%的计划分配比例。住院补偿4249.9万元,比往年同期增加1148.75万元,占支出总额的74.06%,住院分娩补偿110.85万元,占支出资金的0.02%。住院基金支出高于65%的计划分配比例。门诊、住院资金散布公道,基本体现了以大病兼顾为主,适当统筹小病的原则。
病人流向:门诊方面,共发生救治60.2万人次,比往年同期增加4.18万人次,其中:村级门诊48.7万人次,占80.9%,乡级门诊8.59万人次,占14.27%;县级门诊2.93万人次,占4.87%,基本符合就近就诊原则。住院方面,共有2.03万人次住院,比往年同期增加0.27万人次,其中:乡级住院占29.06%,县级住院占60.35%,市级住院占5.3%,省级住院占5.28%。住院分娩1227人次,病人流向基本公道。
费用控制:门诊方面: 1-5月新农合门诊总费用2360.66万元,均匀处方值为39.21元,次均减免22.81元比往年同期增加2.75元;住院方面,1-5月住院总费用6372.63万元,次均住院费用为3139.23元比往年同期增加293.4元,次均补偿2093.55元比往年同期增加331.53元。
二、工作展开情况
(一)加大政策宣传力度,正确引导农民长时间自愿参合。我们不断加大宣传的力度,采取多种方式,宣传新农合制度的基本特点和要求,使农民了解制度内容、原则和方案。并积极指导各乡镇、村展开宣传工作;组织做好新闻媒体的宣传报导,用典型事例现身说法,让更多的农民体会到制度的优越性,吸引更多的农民参加新农合,进一步巩固和进步参合率;同时深进细致地宣传参合农民看病的报销流程及县外救治转诊程序,及时公示参合患者补偿情况,通过积极宣传新农合的重要意义,调动各个方面共同关注和积极参与新农合,构成了全县大动员、大宣传、大行动的浓厚氛围。
今年以来,全县共组织发放新农合宣传单11.5万份,制作宣传展板210块,广播宣传180余场次。编发新农合信息6期。
(二)完善新农合各项管理制度,不断提升工作能力。
在充分调研测算的基础上,适时调剂《XX县新型农村合作医疗实施方案》,完善了《XX县新型农村合作医疗定点医疗机构合同管理制度》、《XX县新型农村合作医疗管理委员会办公室工作职责》、《XX县新型农村合作医疗定点医疗机构考核办法》、《XX县新型农村合作医疗审核报销制度》、《XX县新型农村合作医疗基金会计核算制度》、《XX县新型农村合作医疗基金财务管理制度》、《XX县新型农村合作医疗定点医疗机构住院申报核对制度》、《XX县新型农村合作医疗定点医疗机构准进退出制度》和《XX县新型农村合作医疗合作医疗证管理办法》等相干制度,管理得到进一步规范,管理能力得到不断进步。
(三)加强经办机构队伍建设,进步新农合服务质量 为进步新农合服务质量,不断加强经办机构队伍建设,努力进步经办机构职员素质和工作效力。今年以来县合管办共组织召开了屡次培训会议,对新农合管理工作职员进行政策、法规、业务培训,进步相干职员的业务水平和服务能力。单位展开了四群教育、创先争优、作风建设等活动,增强了干部队伍的凝聚力、向心力和真抓实干能力。对经办机构及定点医疗机构建立了一整套行之有效管理制度,做到用制度管人,用纪律束缚人。
(四)进一步公道调剂
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