4-胎儿的发展.pptVIP

第一节 胎儿的形成胎儿期是指从受孕到出生这段时间 合子的形成 卵子＋精子＝合子，即受精卵 一、胎儿的发育过程 1.胚种期（0-2周） 2.胚胎期（2－8周） 3.胎儿期（9周－出生） 1、胚种阶段（0-2周） ——从怀孕开始，直到受精卵完全固着于子宫壁上 胚种由输卵管游向子宫（约4天） 在子宫内自由飘浮（1-2天） 进行着床（移植）（1周） 末期开始分裂出三胚层： 外胚层 中胚层 内胚层 2、胚胎阶段（2-8周） ——在此期间主要器官和主要生理结构形成 2、胚胎阶段（2-8周） 8周胎儿 二、胎儿心理活动主要物质基础的形成和发育 神经元、神经系统和反射 神经系统最基本的活动方式是反射 反射——是在中枢神经系统的参与下，有机体对内外刺激所作的适应性、规律性的反应。 反射弧：实现反射的全部神经结构。 反射弧由感受器，传入神经，中枢神经，传出神经，效应器五个基本部分组成。传入与传出通道有特异与非特异传入通路,锥体系与锥体外系反馈。 无条件反射：在种系发展过程中遗传下来的反射。神经通路是固定的、与生俱来的。 中枢：脊髓和脑干等低级中枢（快速和不随意） 食物反射、内脏反射、防御反射、朝向反射、性反射 条件反射：经过后天的训练和学习建立起来的反射活动。有大脑皮层的神经中枢参与 ? 吸吮反射（sucking reflex ） 定义：当将乳头或其它物体放入新生儿口中或触碰其嘴唇，会引起吸吮动作。 开始时间：胎儿期2～3个月 消失时间：出生4个月后消失 ? 寻觅反射(rooting reflex) 定义：新生儿面颊部触及母亲乳头时头即转向乳房，找乳头；用手指或其他物体触之，也会转头、张嘴，呈觅食状。 出现时间：出生后几天 消失时间：3～4个月消失 ? 巴宾斯基反射（Babinski reflex） 定义：轻划新生儿的脚底，其大拇指会向上翘起，其余四趾呈扇形张开又复原 出现时间：出生后 消失时间：6～9个月消失 ? 抓握发射（grasping reflex） 定义：把手指或其它物体触碰新生儿手掌时，他会紧紧抓住不放，同样刺激，脚趾、脚掌也会出现类似反应 出现时间：胎儿期4～6个月 消失时间：出生3个月以后 ? 惊跳反射（startle reflex）即莫洛反射 定义：受到突来的声音或动作刺激，如将新生儿头部稍微抬高然后突然放下，或突然发出较大的声音，其四肢及手指会伸直并向外张开。 出现时间：出生后 消失时间：3～4个月 ? 游泳反射（swimming reflex） 定义：把新生儿俯卧放在水里,他会表现出协调很好的不随意游泳动作。 出现时间：出生48个小时后 消失时间：6个月以后 ? 行走反射（walking reflex） 定义：两手置于新生儿腋下，托住新生儿使之站立，足底接触平面，胸部前倾，此时新生儿可以做自发的踏步运动。 出现时间：胎儿期8～9个月 消失时间：2～3个月消失 ? 一些基本反射 三、胎儿心理机能的形成 （一）感觉的形成 视觉、听觉、触压觉、嗅觉、味觉 （二）思维和记忆的形成 第二节 胎儿生理—心理发展的影响因素 一、遗传因素 二、环境因素 三、母体因素 一、遗传因素 遗传病 苯丙酮尿症——先天代谢缺陷。患者体内存在一对常染色体隐性基因 唐氏综合征——21号染色体先天缺陷 二、环境因素 辐射 噪声 超声波 高温 电磁场 铅、汞、苯 三、母体因素 母亲的体重 母亲的身高 母亲的孕史 母亲的血型（Rh阴性） 母亲的营养 母亲的年龄 母亲的情绪 母亲的疾病与药物 怀孕的母亲是RH阴性，怀的第一个孩子是RH阳性，这未出生的孩子的血液透过胎盘进入母亲的循环系统，使母亲的血液产生RH抗体。当母亲怀第二个孩子又是RH阳性时，母亲的RH抗体就会进入孩子的血液，侵袭他的红细胞，造成流产死胎、心脏缺陷等问题。 母亲的年龄 母亲年龄对胎儿的影响主要指两方面：年龄偏小与年龄偏大。 年龄太小（18岁以下）生育，胎儿体重过轻、神经缺陷的可能性增加，这是婴儿死亡的主要原因。而年轻母亲分娩困难的概率要高于正常孕妇，也较可能得并发症，如贫血。 35岁以上生育（特别是第一胎），易出现分娩困难和死胎增多，另外出现唐氏综合症的可能性会大大增加。 胎儿患唐氏综合症的概率: 孕妇30－34岁为1.66‰，35－39岁为3.22‰，40－44岁时上升到12.52‰，45岁以上则达到29.74‰。这是由于高龄孕妇为胎儿提供的胎内环境与正常孕妇相比，通常有些劣势所致。 母亲的情绪 母亲所受到的短暂的不良情绪对胎儿的身体和精神不会造成大的危害。 如果母亲在怀孕期间遭受了直接的、重大的精神刺激，如丈夫亡故或是遭丈夫遗弃等，或者是长时间的紧张不安、焦虑或夫