颅脑外伤脑出血患者的临床观察及护理.pdfVIP

· 2716 · 现代中西医结合杂志 ModemJournalofIntegratedTraditionalChineseandWesternMedicine2010Jul，19(21) 用 GM—CSF混悬液(5～10ms／L)1mL，8mL紫草油 ，1mL利 果 ，在化疗期间密切观察 口腔黏膜 的变化 ，一旦发生 ，尽早采 多卡因)，在 口腔溃疡面局部涂搽 ，每天4次，分别于三餐前 l 取有效措 ，阻止 口腔溃疡 的发展 ，促进溃疡愈合 ，以减轻患者 h及睡前涂布。取得较好治疗效果。GM—CSF混悬液 (5～ 痛苦，提高生活质量 ，降低 口腔溃疡的发生率。 10mr,／L)，通过黏膜上的GM～CSF受体增强 IL一1的转录与 [ 参 考 文 献 ] 翻译 ，从而能促进黏膜愈合 ，促进 白细胞尽快恢复。 [1] 储大同，王金万．肿瘤急症手册 [M]．北京：北京大学医学出版 2．5．4 做好 口腔护理 利用温和的口腔冲洗剂如生理盐水、 社，2006：109 无菌用水、碳酸氢钠等进行 口腔护理，以稀释 口腔内有害菌群 [2] WooST，SonisST，MonopoliMM，eta1．ALongitudinalstudyofO- 浓度 ，保持 口腔清洁，尤其是碳酸氢钠，能中和口腔黏液酸度 ， ralUlcerativeMucositisinbonemarrowtranspolantrecipients[J]． Cancer．1993，72：1612—1617 减少酵母菌种植。 [3] 丁小萍，周立，周雪琴，等．粒 一巨噬细胞集落刺激因子治疗血 3 体 会 液病化疗所致的口腔黏膜炎的研究 [J]．中华护理杂志，2003， 由于化疗药物所致 OM 的毒副作用是难免的，在 目前还 38(5)：322—323 没有有效的治疗方法时，笔者认为采取综合预防护理措施是 f收稿日期] 2009—11—10 必要的，化疗前 向患者宣传化疗期间注意 口腔卫生 ，保持 口腔 清洁对预防OM非常重要。化疗期间要多饮水 ，多食蔬菜水 颅脑外伤脑出血患者的临床观察及护理 韩素芹 (河北省行唐县人 民医院，河北 行唐 050600) 【关键词] 颅脑外伤；脑出血；护理 [中图分类号】 R735．7 [文献标识码】 B [文章编号] 1008—8849(2010)21—2716—02 颅脑外伤脑出血是 由于外界暴力作用于脑部引起的脑组 抢救有至关重要 的作用 。如伤后一侧 瞳孔进行性散大提示脑 织器质性损伤，其特点是病情急、重、复杂多变，并发症多，病 受压或脑疝 ；双侧瞳孔缩小，对光反应迟钝 ，则可能是桥脑损 死率较高，是神经外科常见的危及患者生命的一种紧急状态 。 害、蛛网膜下腔出血 ；双侧瞳孔时大时小，变化不定，对光反应 认真、细致、全面的护理和观察，不仅能及时发现患者的病情 差，常是脑干损伤 的特征 ：双侧瞳孔散大持续 90rain，则接近 变化 ，为其争取更多的救治机会 ，而且还可 以预防各种并发症 意识不可逆 时限。 的发生 ，提高抢救成功率及患者的生存质量。我院2004年 1 2．3 生命体征观察 生命体征的改变可间接反映脑损伤的 月一2oo9年12月共收治颅脑外伤脑 出血患者 136例 ，现将护 部位及程度 ，如出现呼吸紊乱是中枢性衰竭 的征兆 ，如血压上 理体会总结如下。 升，脉搏、呼吸变慢，应警惕颅 内压增高或脑疝早期；如血压下 1 临床资料