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中国医疗服务治理机制与政府干预今析’
中国医学伦理学2006年6月第19卷第3期总107期 — 7 一
中国医疗服务治理机制与政府干预今析’
岳公正,杨燕绥
(清华大学公共管理学院,北京 100084)
〔摘要)医疗服务治理即对医疗服务提供方行为及质量的管理,涉及医疗服务的质量、效率、费用、安全等问题。医疗服务
涉及人们的健康,具有极大的社会公益性,需要按照公共品的基本原则,规范其行为准则和会开其财务。当政府举办社会医疗
保险计划时,保方因具有政府背景和政策决定权而具有了谈判优势,在医、患、保三方关系中居强势地位。保方通过限制参保患
者就医地点和限制费用分担的方式制约医疗服务提供方,通过限制医疗服务项目和限制费用分担的方式制约参保患者,并进免
医、患匀结造成自身损失。公民享有健康保障权利,公民需要也会创造各种渠道参与健康管理。
〔关键词)医疗保障;政府职责;管理型医疗
〔中图分类号)R-052 1文献标识码〕A 文〔章编号」1001一8565(2006)03-0007-04
TheAnalysisAbouttheGovernmentInterventionandtheAdministrationofChineseMedicalService
YueGongzheng,YangYansui
(SchoolofPublicPolicyandManagement,TsinghuaUniversity,P.R.China,100084)
Abstract:Medicalserviceisadministeredfortheproblemssuchasthemanagementthatmedicalserviceoffers
;
andsafety.Medicalservice1 5
behaviorandquality,whichisconcernedwithmedicalservice,efficiency,cost
. 人
1 . 5
beh:forstandardandreveal1 L
relatedtopeopleshealthandhasgreatsocialpublicwelfare,needstonormalizeits
;
吞
financeaccordingtothebasicprincipleofpublicconduct.Beacuseithasthelastsayingaboutthepolicyand盆 . 8
governmentbackground,whengovernmentholdthe”plansocialmedicalcarebeinsuredtheinsurerwillhavethe
advomtageinnegotiationandbetheleadingroleamongthehospital,patient(insured)andinsurer.Through
settingalimittothefixedhospitalandtheitemofmedicalserviceevenandthewaytosharethe
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