心电图考试辅导-2016-大学生临床技能竞赛.pptVIP

心 电 图 阅 读 洪永春 二、分析心电图的方法、步骤 1、将各导联心电图按标准肢导联、加压单极肢导联及胸前导联排列。检查电压标准化即1mV=10 mm。 2、检查每个心动周期，是否有P波，确定主导心律。 3、用分规测量 P-P间隔是否规律，测定时限，计算心率。 4、检查P波的形态、振幅及宽度，常选II、Vl导联。 5、测量 P-R间期，在标准导联中，选择P波宽而明显且有Q波的导联进行测量，如无Q波，则在有明显P波及QRS波群最宽的导联。 6、观察各导联 QRS波群的波形，测量振幅，主要注意 V1、V5导联，测量 QRS 时限，以时限最长的导联为准。 7、 P波与 QRS 波群的关系是否正常 (1) 是否1:1? (2) P-R间期是否正常？ 8、测平均电轴，测量时只要求I、Ⅲ 导联 QRS 波群波幅的代数和后查表。 9、检查S-T 段有无偏移及其偏移程度，以若干毫米表示之。 分析心电图的方法、步骤 10、检查各导联T波的形态、方向及高度。 11、测定Q-T间期，选择T波较高且终点明显的导联测量之。 12、根据以上分析所得资料，掌握心电图改变的主要特征，做出心电图诊断。 （一）、如何看心率 ？ 看R-R或P-P间距： 3－5大格：正常心率（60－100）大于5大格?：心室率过慢：窦缓\三度AVB 小于3大格 ：心室率过快：窦速、