企业机构证书业务申请表(通用).doc

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企业/机构证书业务申请表(通用) 申请须知: 1.请用黑色水笔填写或电脑A4纸打印,本表共两页。 2.各项业务均需经办人提供有效身份证原件及复印件一份(加盖单位鲜章)。 3.『新办』、『更新』、『变更』业务还需提供单位证照原件(未三证合一用户提供营业执照、组织机构代码证)或复印件一份(加盖单位鲜章)。 用户信息 单位性质: □ 企业 □ 机关/事业单位 □ 社会团体 □ 个体工商户 □ 其他 单位名称: 单位电话: 工商/社会信用代码号: 机构代码(其他): 单位社保编号: (数字证书用于社保类业务必填) 业务类型 □新 增 市 区(证书开通首次使用的应用,单项勾选) □ 市社保 □ 地税 □ 国税 □ 省社保 □ 公积金 □ 公共资源交易中心 □ 其他 证书年限 □ 一年 □ 二年 □ 四年 提示:非四川CA原因导致证书服务终止,证书签发后将不予退费,请用户根据需要选择证书年限。 □更 新 窗口现场办理更新需携带数字证书USBkey。 □维 护 □ 补办(遗失/损坏) □ 解锁 □ 吊销 □ 变更(提供相关主管部门出具的主体变更前后的关联证明并携带数字证书USBkey) 备 注 经办人信息 本单位授权 为数字证书业务经办人,办理证书申请或证书维护事宜。 身份证号码 电子邮件: 联系手机: 申请单位在此郑重申明: 1.已认真阅读并同意遵守四川CA《数字证书服务协议》,承诺所填写的内容真实准确。 2.本单位因业务需要自愿办理数字证书相关业务,且已知悉可以一证通用的四川CA易证通数字证书可能带来的管理风险,承诺加强对数字证书的管理。 单位盖章: 申请日期: 年 月 日 (此栏工作人员填写) 受理意见: 鉴别 □ 通过 □ 不通过 验证 □ 通过 □ 不通过 受理确认: 年 月 日 数字证书服务协议 数字证书(以下简称“证书”)是包含数字证书使用者身份信息和公开密钥的电子文件,数字证书认证中心有限公司(简称四川CA)。 “”是四川CA推出的在网上申报、网上审批业务中使用的,可以实现“一证多用”的数字证书。“”经授权后可以多个政府职能部门的网上业务系统 本协议中的用户指数字证书持有人以及申请使用数字证书的实体。 为明确各方权利和义务,四川CA和用户就数字证书的申请和使用等事项达成以下协议,双方共同遵守执行: 一、用户知晓证书用于在网络上标识用户身份各系统可以根据该功能对其用途进行定义 二、用户在申请证书时遵照四川CA规程办理相关手续。 用户四川CA四川CA 四、用户申请时CA提供真实、完整、准确的资料和信息。如用户故意或过失提供不真

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