小剂量米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的临床观察.pdfVIP

齐齐 哈尔医学院学报 2012年第 33卷第 4期 · 457 · 小剂量米非司酮治疗 围绝经期功能性子宫出血的 临床观察 潘文妹 【摘要】 目的 探讨 小剂量 米 非 司酮 治疗 围绝经期 功 能性 子 宫 出血 的临床 疗效 。方 法 选 取 2011年 3月～2012年 2月期间经我院确诊的围绝经期功能性子宫出血 100例患者 ，每晚给予 6．25rag 米非司酮片 口服 ，连续服药3个月，于治疗前及治疗 1、2、3及 6个月对血 清激素水平进行测定，观察月 经情况 ，同时监测子宫内膜厚度 。结果 患者服药期间均闭经 ，用药后患者血清雌二醇 (E2)、孕酮(P) 和泌乳素 (PRL)的平均水平较用药前均有不同程度 的下降，其 中E2和 P下降显著 (P 0．05)，而卵泡 刺激素(LsH)和黄体生成素(LH)变化不明显；所有患者的贫血状况均得到改善，血红蛋 白达到 102g／ L，平均(107．5土3．1)g／L，且没有 出现子宫内膜增厚 (P 0．O5)。结论 小剂量米非司酮治疗 围绝经 期功能性子宫 出血效果明显 ，安全性高，值得 临床推广。 【关键词】 围绝经期 米非 司酮 子宫 出血 Clinicalobservationonl0w— dow M ifepristonein treatingperimenopausedysfunetionaluterinebleeding PAN W en——rnei． (GynecologyDepartment，Dayong Hospital，Zhongshan，Guangdong528476，the P．R．China．) [Abstract] 0bjective Tostudytheefficacyoflow——dow mifepristoneintreatingperimenopause dysfunctionaluterinebleeding．Methods 100patientscomingfrom June2007toJune2011tookmife— pristonetablets6．25mgeverynightfor3months，observedthetherapeuticeffects．Results Allcases wereamenorrhoeaduringtreating，andtheleversofE2，PandPRLhadbeendown，especiallyE2andP hadsignificantdifferencesbeforeandaftertreating(P 0．05)，whileLSH andLH changedlittle(P 0．05)；Thesymptom ofanemiswereimproved，andnoonecaseappearedendometrialthickening (P 0．0s)．Conclusions Low—dow mifepristoneintreatingperimenopausedysfunctionaluterinebleedingis aneffectiveandsafemethod． [Keywords] Perimenopause Mifepristone Uterinebleeding 围绝经期功能性子官出血 (亦称功血)是一种常见的妇科 进而导致患者不同程度的贫血、继发感染及加重精神负担 ，甚 疾病，患者常带由于卵巢功能出现衰退，调节生殖的植物神经 至需切除子宫，对患者 的身心健康构成严重影响_1]。米非司 功能发生紊乱 ，引起异常的子宫出血(以无排卵性功血为主)， 酮是一种孕激素受体拮抗剂 ，但本身无孕酮活性，因其抗孕激 素作明显，临床上常用来引产和终止妊娠r2]。近年来 ，米非司 作者单位 ：广东省 中山市大涌医院妇产科 酮的治疗范围不断拓宽，其 中，其特有 的抗雌激素作用 ，在促 邮 编 528476 收稿H期 2012—01—23 进子宫内膜萎缩方面效果明显，临床上已广泛应用于功血 的 用。由于脑组织 、动脉等的阻挡，返动脉及侧支部分显示不 的模拟系统是基于个体化 的影像学资料所形成的三维立体影 清 ，