彩超诊断甲状旁腺腺瘤.pdf

31·94 · 实用医技杂志 2005 年 11 月第 12 卷第 11 期上半月版 　JPMT , November. 2005 , Vol. 12 ,No. 11A 重型颅脑损伤呼吸机治疗吸痰时机的选择 赵肖娜 , 白春娟 (运城市中心医院 ,山西 运城 044000) 　　[ 中图分类号] R651. 1 　[ 文献标识码] B 　[ 文章编号] 2005) 11A319401 ( ) 　　呼吸机治疗是重型颅脑损伤患者治疗中的重要组成部 率、气道压力、收缩压两组均相似 P 0. 05 , 两组吸痰后各 ( ) 分 ,排痰是日常工作中极为重要的环节 ,对其吸痰时机的探讨 时段氧饱和度明显升高 P 0. 05 ,气道压力、心率、氧饱和 总结如下。 度的变化趋势相同 ,两组吸痰后 2 min4 min 内明显降低而气 ( ) 1 　临床资料 道压力明显升高 P 0. 05 ,6 min 后血氧均恢复到吸痰前水 86 例均为本院 ICU 重型颅脑损伤患者 , 男 58 例 , 女 28 平 ,两组心率、收缩压在吸痰后 2 min4 min 内均明显升高或增 ( ) 。 例 ,年龄 14 岁68 岁 ,平均 44. 6 岁 ,均神志不清伴中枢性呼吸 快 P 0. 01 ( ) 衰竭 包括呼吸停止 均行气管插管机械通气 ,其中 15 例在气 4 　讨论 管插管 ,呼吸机治疗 3 d7 d 后根据临床需要改气管切开 ,所有 重型颅脑损伤呼吸机治疗时 ,因会厌失去功能、咳嗽反射 患者吸痰方法相同 ,根据吸痰时机的不同分为两组 ,定时吸痰 减弱或消失 ,肺功能严重减退 ,呼吸肌无力 ,往往不能自行排 ( 组 42 例 ,男 28 例 ,女 14 例 ,平均年龄 45. 1 岁 ,定时吸痰 一般 痰 ,分泌物显著增加 ,又因呼吸机可能导致肺部感染 ,患者的 ) 2 h 吸痰一次 ,有痰时及时吸引 ;按需吸痰组 44 例 ,男 30 例 , 痰量大大增加 ,吸痰是主要护理任务之一 ,过于频繁的吸痰可 女 14 例 ,平均年龄 44 岁 ,机械通气开始后即予吸痰 1 次 , 随 导致不必要的气道黏膜损伤 ,加重低氧血症 ,吸痰不及时又可 后根据气道情况按需吸痰 ,两组性别、年龄、呼吸机治疗时间 造成呼吸道不畅 ,通气量降低 ,窒息、甚至心律失常 ,因此适时 ( ) 具可比性 P 0. 05 为防止吸痰时出现低氧血症 ,所有患者 吸痰是保持呼吸道通畅、确保呼吸