急性等容性血液稀释对犬氧供和氧耗及小肠血流和乳酸影响.pdfVIP

华中科拉太掌堋济匿学院 2003曩硬士研，巴圭毕柚“ej匕 急性等容性血液稀释对犬氧供和氧耗及 小肠血流和乳酸的影响 华中科技大学同济医学院病理生理教研室 硕士研究生 徐元虎 导 师 王建枝教授 摘 要 目的：通过观察急性等容血液稀释(ANH)期间全身氧供(D02)、 氧耗(V02)、摄氧率(E02)、乳酸及小肠血流和乳酸的变化，探讨 ANH的安全范围。为ANHl临床使用提供理论依据。 f I方法：40只狗，体重15．6±1．7蚝，雄性21只，雌性19只。8周 、 前行脾切除术，以排除在ANH期间脾脏的造血功能对红细胞压积的 rng／kg静脉 影响。用3％戊巴比妥钠30mglkg、肌松药卡肌宁0，3～0．6 麻醉后，行气管内插管，维持潮气量。每只狗行四个水平即轻度(皿l， 的ANH，放血的同时输入等量的胶体溶液，血液稀释前后分别测定 动脉及混合静脉血气、动脉血乳酸、血流动力学指标、肠系膜上动脉 血流量、肠系膜上静脉血乳酸量，并计算全身氧供、氧耗和摄氧率。 酸水平轻度下降，E02和CI明显升高(P0．05)，但氧耗无显著性变 O．05)，血乳酸水平仍下降，但肠系膜上静脉血乳酸水平由下降转 、 而升高，极深度ANH后全身动脉血乳酸水平显著升高(PO．05)。，j 2003／iN硕士研究生，牛业论文 结论：用胶体进行中度ANH可使心输出量(C0)及肠系膜上动 脉血流量增加，对全身及小肠氧供、氧耗无明显影响：深度ANH后， 全身血乳酸未升高，但肠系膜上静脉血乳酸水平由下降转而升高，说 明此时尽管尚未发生全身缺血但小肠黏膜已出现缺血趋势。 【关键词】 血液稀释； 氧供； 氧耗： 华中科技大学罔济医掌院 2003曩硕士研究生牛业鼬曙≮ EffectofacutenomovolemichemodUutionon systemicoxygen and andintestinalflowand supplymentment blood consumption in lactateanesthetized dogs of Medical College， Departmentpathophysiology,Tongji ofScienceand HuazhongUniversity Technology Yuanhu Xu Postgraduate Tutor Wangjianz