南非、埃及如何防控艾滋病——赴南非、埃及考察有感.pdfVIP

医海观察YiHAJGUANCHA一 南非 、埃及如何防控艾滋病 — — 赴南非 、埃及考察有感 褚 坚 艾滋病起源于非洲，后由移民带人美国。1981 艾滋病问题是南非包括夸祖鲁一纳塔儿省面临的 年6月5日，美国亚特兰大疾病控制中心在 《发病 最严重社会问题。艾滋病已造成5岁以下儿童和青 率与死亡率周刊》上简要介绍了5例艾滋病病人的 壮年死亡率明显增加、贫困人群加剧、医疗卫生服 病史 ，这是世界上第一次有关艾滋病的正式记载。 务体系需求与供给矛盾异常突出。随着艾滋病发病 1982年，这种疾病被命名为 艾“滋病”。不久以后， 人数的不断增加，给卫生工作带来的压力 13益加剧 艾滋病迅速蔓延到各大洲。 的同时，也影响南非的经济发展．引起许多社会问 艾滋病严重地威胁着人类的生存，引起世界卫 题。 生组织及各国政府的高度重视，人员及经费投入惊 艾滋病防治已引起夸祖鲁一纳塔儿省政府高度重 人。据统计，目前全球有近4000万人感染了艾滋 视，制定了预防为主的艾滋病防治策略。实行分类 病病毒，成千上万人命丧于此。虽然全世界众多医 管理．夸祖鲁一纳塔儿省根据是否感染HIV和HIV 学研究人员付出了巨大的努力，但至今尚未研制出 感染不同时期将人群分为五类．实行分类管理：广 根治艾滋病的特效药物，也没有可用于预防的有效 泛宣传教育；开展 自愿免费咨询检测 (VCT)服务； 疫苗。 积极开展推广使用安全套和性病治疗服务：对已暴 应南非共和国夸祖鲁一纳塔儿省卫生厅和埃及卫 露人群强调个体和家庭教育、暴露后抗病毒治疗和 生部的邀请，我参加由浙江省卫生厅艾滋病防控工 母婴阻断传播；心理关爱，对HIV感染人群强调心 作考察团赴南非、埃及，学习和了解tlEt4''ll艾滋病防 理辅导关爱，鼓励家庭、社区关爱和提供临终关怀： 控工作的经验与教训。 预防机会性感染及加强相关疾病的诊治服务．对艾 南非位于tlt~l,I大陆最南端，南非居民生活贫富 滋病存活人群提供免费抗病毒治疗。 种族间差距悬殊。夸祖鲁一纳塔儿省位于南非 东南部，是南非共和国最大的省，人 口总数达 1050万人。南非艾滋病疫情 目前依然十分严 重，国家面临着 由此带来的巨大挑战。2006 年官方公布产前孕妇艾滋病病毒 (HIV)感染 率为39．1％，从这一数据推测。普通人群HIV 感染率为 15—15％。夸祖鲁一纳塔儿省卫生厅 估计全省 HIV携带者达 154余万人，其中产 期感染 l1651人 ，需要接受抗病毒治疗人数 近20万人．并有逐年上升的趋势。夸祖鲁一纳 塔儿省HIV感染途径以性传播为主。占所有 感染者的85-90％，同时也存在着母婴、血液、 静脉药瘾传播途径。 前进论坛 2008·11QlANJlNLUNTAN l35 ■ 医海观察 。。00tj-_0 在具体实施中，该省综合监测和行为干预监测 对外的开放，旅游者越来越多，特别是西方的 性“ 力度不大，仅建立孕妇产前HIV感染监测系统，其 旅游”的侵入，埃及艾滋病的疫情出现上升的趋势， 数据用于推论全省艾滋病疫情，但对于高危人群和 引起埃及政府和卫生部门的担忧。 脆弱人群的感染状况未开展系统监测。行为干预方 通过考察和对两国家的疫情 、防控体系比较 ． 式主要为医务人员对艾滋病患者定期进行的健康行 从中获得许多启迪，对我们艾滋病防控_T作有许多 为教育，并动员其性伴侣、家庭成员去当地VCT门 警示和借鉴。 诊咨询