人大主任调研汇报材料.doc.docVIP

五华区人民医院工作情况汇报 各位领导：首先我代表来示热烈欢迎。下面就我固定资产总额达到万元，比201年增加万元，增长%。较去年同期明显增加。71间，通过示范病房验收67间五个病区，优质护理病房覆盖率为94%。上半年病人及家属的满意度调查，满意度均达99.67%，较去年同期提升0.9%。 3．信息化建设工作。 我院是昆明市公立医院改革国家联系试点城市医院管理信息系统建设项目的试点医院之一，目前已我建立了以电子病历为核心，集成了医学影像、医学检验、医嘱管理、药品管理、财务管理、设备物资管理、病案管理、医保结算等业务为一体的医院管理信息系统。 2015年初于完成了外科、内一、内二等五个临床科室的移动护理项目实施，护士在临床服务中实时采集、核对、提取和录入病人诊疗数据，实现了病人床边护理工作的信息化操作，提升了工作效率、降低了医疗差错。 在B超室实施网络版超声工作站软件，实现了住院患者和门诊患者电子申请单和电子报告单的网上传输，同时与HIS和EMR实现数据共享，医生在书写病历时可直接调用检查结果和相关信息，提高了病历书写效率和质量。 在虹山、文林、丰宁等七个社区卫生服务中心（站）实施了HIS及EMR，并全部实现了与医保支付系统的实时在线联接，极大的方便了医保患者，同时也加强了医院对社区的动态化和精细化管理。 利用微信平台在全院实行微导诊服务。患者可通过扫描二维码了解医院的就诊指南、服务特色、专家介绍等，另外还提供微信预约挂号功能。 三、存在的问题 （一）人才队伍建设方面 1．人才总量不足，有准入限制的执业医师所占比例太小。高级职称人才偏少，高学历人才比例不高，缺乏学科带头人，一些专科专业人才短缺。由于体制的限制，医院的人员流动十分困难，急需的人才难以引进。规模小、专科优势不明显，对人才的吸引力也不够强，很难在事业上留住人才。 2．进人机制不畅。现行进人机制主要有“公开招录”和“人才引进”两种方式。“公招”主要面向应届或往届毕业生，并且受用人指标的限制。在“人才引进”上，由于我区引进人才门槛较高，要求被引进对象具有副高级以上职称，在区属医疗机构基础设施薄弱，用人环境不够理想的情况下，缺乏吸引高层次人才的实力，人才引进困难重重。 3．根据国卫科教发〔2014〕49号文件的规定，本科及以上学历毕业的医学类毕业生，拟从事临床医疗工作的均要接受三年的住院医师规范化培训，并取得培训合格证。医院2013年招录的三名本科生，今年全部送出去参加规培，给本来就人员紧缺的科室带来极大的困难。医生是一门需要终生学习的职业，继续医学教育是提升业务技术水平的有效途径，但因为人员紧缺严重，外出进修学习的安排会一定程度影响科室正常业务的开展，医院虽然制定了相应的鼓励措施，但科室的积极性仍然调动不起来，每年都无法完成中长期进修学习计划，这一现象对提升诊疗水平、新技术、新业务的开展是十分不利的，同时也严重制约了医院的发展。 （二）基础设施建设方面 1．医院占地面积狭小，业务用房严重不足，卫生专业人员紧缺，医护人员超负荷工作，存在一定的安全隐患。 2．病人的就诊环境、医疗环境、诊疗分区、急诊急救等设施条件差，病人在检查时的隐私得不到保障，院内感染的控制有一定困难。 3．实验室、急诊科、消毒供应室、药库、药房建设难以达标，医技部门的业务用房难以满足目前的工作需求，存在潜在的医疗风险。 4．医务人员的工作区和生活区混杂，存在院内感染的风险。后勤保障用房欠缺，导致职工、患者的休息和就餐环境极差，医患就餐难以分开，病人的就餐很难服务到病房。 5．医院污水处理系统容量偏小，无法承担每天的污水处理量，排放不达标，面临改造。 （三）财务现金流方面 前来医院就诊的患者中医保患者占95%，全年直接从患者处收取的现金近4000万元，其余6000万元为医保应支付款项，医保付款存在如下问题： 1．在应支付的款项中有医保结算差额（打折数），2013年和2014年医院分别承担了82.7万元和164万元，2015年估计在180万元，此数据不确定，有增长的趋势，按医院会计制度要求直接冲减收入，这无形中造成了医院的收入损失，医院无法规避。 2．医保金的回收款账期在90到150天不等，医院经常面临付不了药款的局面（应付药款账期为120-180天）。采购不了药品、按期支付不了职工工资和保险的窘境将长期存在。 （四）药品零差率方面 2014年药品收入5419万元，药品成本4819万元，药品利差600万元。预计2015年药品收入5500万元，药品成本4910万元，药品利差590万元。2016取消药品加成后，医院将减少近600万元的收入。收入减少后，人员工资、社会保障不会减少。药房现有工作人员19人，工资和社会保障按人均8万元计算，每年不含其他支出，仅人员支出就需152万元，在药品补偿机制实现不了的情况下，医院