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* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 胚胎及胎儿外形特征 一泡二盘三胚层，四柱五弓肢芽生， 六周脐成七指现，八周颜面似人形； 三月已能分性别，四月可感胎儿动， 五月生毛始吞咽，六月眉甲肤皱红， 七月睑开睫毛生，八月睾丸下降中， 九月嗅味体渐丰，十月毛脱足月生。 * * 6.3.2 卷折 1) 胚体凸入扩大的羊膜腔； 2) 胚体表面包以外胚层； 3) 内胚层卷入胚体内形成管状； 4) 体蒂变细形成脐带，将胚胎悬挂于羊膜腔中。 * 6.4 原始消化管形成及内胚层分化 6.4.1 内胚层 原始消化管 ( 前肠、 中肠、后肠 ) ? 卵黄囊 卷折 * 6.4.2 原始消化管 → 消化、呼吸系统原基 内胚层 → 消化管、肝、胰、下呼吸系的上皮， 膀胱、尿道上皮，中耳、扁桃体、甲状腺、甲状旁腺、胸腺 上皮等。 * 胎膜与胎盘 受 分裂 胎 儿 卵黄囊 精 尿囊 卵 分化 胎膜 羊膜 脐带 绒毛膜 * 羊膜 胚盘 卵黄囊 绒毛膜 体蒂 体蒂 胚体 尿囊 卵黄囊 羊膜 绒毛膜 脐带 平滑绒毛膜 羊膜 胚体 尿囊 卵黄囊 丛密绒毛膜 胎膜 * 绒毛膜 滋养层 + 胚外中胚层 丛密绒毛膜 （ + 子宫底蜕膜 胎盘） 平滑绒毛膜 （ 与子宫包蜕膜相邻） 初级绒毛干 次级绒毛干 三级绒毛干 绒毛膜上绒毛变性 水泡状胎块 （葡萄胎） * * * 7.1.2 羊膜 1) 半透明薄膜 = 羊膜细胞 + 外层胚外中胚层 2) 羊膜 → 羊膜腔 → 羊水； 覆盖脐带及胎盘的胎儿面 * 3 羊水的功能： 保护胎儿，缓冲外力； 利于胎儿运动，防止粘连； 维持胎儿体温； 产时扩张宫颈，冲洗产道。 4 异常情况 羊水过多： 2 升，提示无脑畸形、脑积水或食管闭锁； 羊水过少： 500 ml，提示无肾、尿道闭锁，可引起粘连。 * 7.1.3 卵黄囊 1）内胚层 + 胚外中胚层 * 2) 意义 内胚层细胞 → 原始生殖细胞 * 胚外中胚层 → 原始血细胞 * 7.1.4 尿囊 1) 形成： 卵黄囊尾侧 → 伸入体蒂的盲管 2) 意义： 尿囊血管 → 脐动、静脉 * 7.1.5 脐带 1) 形成： 体蒂 → 连接胚胎和胎盘，出生时长50 cm * 2) 内容： 外覆羊膜，内为粘液性结缔组织，含脐A(2)、脐V(1); 闭锁的卵黄囊和尿囊 * 3) 异常 过长 → 缠绕肢体或颈部 过短 → 胎盘早剥与出血 * 7.2 胎盘 7.2.1 组成： 胎儿部 ← 丛密绒毛膜 母体部 ← 基蜕膜 * 7.2.2 足月时： 1）圆盘形，d = 15 -20 cm, t = 2.5 cm, w = 500 g 2）胎儿面：光滑，覆有羊膜，附有脐带 3) 母体面： 粗糙，15 - 30 个胎盘小叶 * 绒毛膜板 → 绒毛干 → 细胞滋养层壳 2) 基板 → 胎盘隔 → 胎盘小叶 3) 游离绒毛 + 绒毛间隙 (母血) 7.2.3 3层结构: * ???? 胎盘的血液循环 胎血： 脐动脉 绒毛内毛细血管 脐静脉 母血： 螺旋动脉 绒毛间隙 子宫静脉 * 胎盘膜（胎盘屏障）